Consecuencias anestesia epidural para el parto, el riesgo de la anestesia para la cesarea

Muchos pacientes en el momento de la preparacion para la cirugia electiva se preguntan que pueden ser las consecuencias de la anestesia epidural durante el parto. Despues de todo, este metodo de alivio del dolor es todavia poco conocido por la gente comun.

El espacio epidural de la persona que se encuentra a lo largo de la columna vertebral. Se envuelve la cascara protectora dura de las raices nerviosas y la medula en si directamente espinal.

Epidural (epidural) la anestesia ayuda a bloquear la transmision de los impulsos nerviosos en el lugar de las raices nerviosas. En consecuencia, la reduccion o la supresion completa de la intensidad del dolor alcanzado. La administracion de material de analgesico se hace directamente en la region epidural (espacio) usando cateter especialmente disenado.

Tal anestesia se realiza mediante la introduccion de diversas preparaciones analgesicas. Esto permite llevar a cabo el procedimiento con distintos grados de accion.

La analgesia conduce a la perdida del dolor. La anestesia es necesaria para una completa perdida de la sensibilidad. La relajacion muscular se realiza para relajar el musculo y reducir la intensidad del dolor.

indicaciones

La anestesia epidural – un procedimiento medico que representa un grado de riesgo para el paciente. La anestesia epidural puede provocar efectos secundarios, contraindicaciones y es cargado de consecuencias negativas. Para llevar a cabo la introduccion del medicamento solo debe ser un profesional con experiencia.

Pre llevar a cabo un examen completo del paciente, un estudio a fondo de la historia y los resultados de laboratorio. Basandose en estos datos y experto anestesista, la realizacion de tratamiento primario al paciente a decidir sobre la aceptabilidad de la anestesia epidural en un caso particular.

La realizacion de tales analgesia se prescribe en obstetricia (especialmente cesarea), para las operaciones urologicas y ginecologicas. La anestesia espinal tambien se utiliza en la cirugia de las extremidades inferiores, el perineo, los organos pelvicos.

farmacos usados

La anestesia epidural implica el uso de varios farmacos para lograr el efecto deseado. Todas las soluciones se introducen limpieza intensiva y exenta de conservantes. Esto aumenta su eficacia y seguridad para el paciente.

medicamentos basicos en la anestesia epidural – anestesicos locales de accion:

  • bupivacaina;
  • lidocaina;
  • ropivacaina.

Para intensificar el efecto analgesico de los opioides de aplicacion ademas:

  • buprenorfina;
  • morfina;
  • Promedolum;
  • Fentanilo.

En casos especiales, se anadio la solucion a la administracion epidural de medicamentos tales como:

  • clonidina;
  • ketamina;
  • fisostigmina.

La composicion exacta de la sustancia inyectada estrictamente determinado individualmente. Su dosis se elige velocidad de 1 o 2 ml de liquido a un segmento separado de la medula espinal a ser bloqueada. Momentos decisivos – el cuadro clinico y la salud del paciente.

Las contraindicaciones para el procedimiento

Las principales contraindicaciones para el uso de la anestesia epidural son:

  • reacciones alergicas a los agentes administrados;
  • shock traumatico;
  • espondilitis tuberculosa;
  • pustular y lesiones ulcerosas en la columna vertebral;
  • enfermedades del SNC organicos;
  • Hipersensibilidad a los componentes individuales de la solucion anestesica;
  • colapso o postegemorragichesky cardiovascular;
  • la deformacion de la columna vertebral aumenta la complejidad;
  • obstruccion intestinal;
  • la edad de los ninos;
  • peso excesivo;
  • trastornos del sistema cardiovascular;
  • caquexia;
  • enfermedades y lesiones de la medula.

las posibles consecuencias

La anestesia espinal-epidural causa una variedad de efectos que son peligrosos para el paciente. se puede predecir algunos de ellos de antemano. Luego de este tipo de manejo del dolor debe ser abandonada. Algunas de las complicaciones ocurren de repente y sin razon aparente.

El grado de peligro en un caso particular es determinado por factores tales como:

  • la edad y condicion general del paciente;
  • solucion de composicion de analgesico;
  • adecuado desarrollo del procedimiento.

Los principales efectos negativos de la anestesia como este:

  1. La falta de bloqueo nervioso o completa falta de ella, y el efecto analgesico es parcial o no se observa en absoluto.
  2. La aparicion y el crecimiento de hematomas epidural, especialmente en pacientes con coagulopatia.
  3. caracter de reabsorcion toxicos cuando se administran anestesicos o ciertos opioides.
  4. fluido cerebral entrar en el espacio epidural debido a los danos a la envoltura solida de la medula espinal.
  5. anestesicos de toxicidad, los opiaceos y otros farmacos administrados.
  6. El flujo sanguineo cerebral en contacto con el anestesico en el torrente sanguineo.

Algunos de los efectos desaparecen gradualmente a medida que la terapia intensiva postoperatoria del cuerpo. complicaciones peligrosas requieren un tratamiento especial.

La anestesia epidural durante el parto

Tales anestesia se utiliza cada vez mas en la obstetricia, el ahorro de una joven madre del dolor causado por la llegada de un nino nacido. La anestesia epidural en la cesarea, programada o anestesia general preferible emergencia. Una mujer en el trabajo esta en plena conciencia.

Ella puede ver a su bebe inmediatamente despues del nacimiento, de escuchar su primer llanto. Por lo tanto, muchas mujeres embarazadas, las que se prescribe para dar a luz por cesarea, pidiendo para sustituir la anestesia general en una epidural.

La decision final, por supuesto, los expertos: obstetras, anestesistas, pediatras. Despues de complicaciones despues de la anestesia epidural pueden ser no solo las madres, sino tambien para el bebe.

Las consecuencias de la anestesia epidural durante el parto

Si se excede la dosis requerida de la anestesia en pacientes obstetricas pueden experimentar:

  • efectos toxicos en el cerebro;
  • una fuerte disminucion de la presion arterial;
  • el desarrollo de convulsiones;
  • proceso respiratorio violacion;
  • paro cardiaco.

Cuando insuficiente especialista experto introduccion de aguja de anestesia o cateter usado durante el procedimiento, puede lesionar las raices nerviosas de la medula espinal. La falta de cumplimiento con el nivel requerido de la esterilidad significa alrededor del sitio de la inyeccion se inicia la infeccion y la inflamacion. Muy a menudo, la meningitis septica comienza en una situacion similar.

La fuerte disminucion de la presion arterial provoca debilidad general, nauseas, arcadas. En este caso, para la estabilizacion de la presion es suficiente correccion usando preparaciones especiales.

En caso de un error cuando anestesico administrado puede perforar una medula espinal firme. Hace que la CPPD severo y debilidad general. Por lo tanto, no se prescribe reposo en cama y calma absoluta, al menos por un dia.

Despues del contacto con grandes dosis de solucion anestesica en el vaso sanguineo, una fuerte intoxicacion intrasistema. La lesion de las raices de la medula espinal conduce a la aparicion de dolor severo en la espalda y la columna vertebral. En este caso, tambien es posible limitacion de la actividad fisica.

El peligro para el bebe

Los resultados de estudios especiales no permiten dar una respuesta definitiva a la cuestion del peligro de la anestesia epidural para un nino. Los principales factores que pueden causar efectos adversos es:

  • dosis de anestesico administrado;
  • la eleccion del farmaco para el alivio del dolor;
  • proceso generico de duracion;
  • estado general del feto en el momento de la introduccion de la anestesia y la naturaleza del desarrollo fetal;
  • peso al nacer;
  • presencia de enfermedades congenitas.

Se sabe que un anestesico epidural se administra a joven madre con el parto natural, reduce significativamente la actividad del nino. Esto hace que sea dificil para iluminar la apariencia, reduce la velocidad de paso del feto a traves del canal del parto. En este caso, es necesario el uso de forceps de extraccion de vacio y otras formas de asistencia al parto. Esto puede causar lesiones graves en el recien nacido.

Si despues de la administracion de la solucion anestesica en una mujer comienza a temblar, el nino experimenta una significativa falta de oxigeno. En el futuro, los efectos nocivos de la anestesia epidural dan lugar a todo tipo de problemas con la lactancia materna.

Las complicaciones de la anestesia epidural para operaciones abdominales

El uso de anestesia epidural durante cirugia realizada para las zonas parciales analgesia cuerpo del paciente individual, ademas de la anestesia general para el alivio del dolor postoperatorio. opiotiki Anestesicos y otros farmacos utilizados para la anestesia, pueden tener efectos secundarios sobre el paciente. Las complicaciones especificas en este caso dependen de la dosis de violaciones, el mal uso del procedimiento, las caracteristicas individuales de la salud.

Muchas de las complicaciones que se producen despues del alivio del dolor epidural con el tiempo sin tratamiento o se quitan facilmente con la ayuda de medicamentos. Estos incluyen:

  • temblor;
  • picor y hormigueo alrededor del cuerpo;
  • disminucion de la presion arterial;
  • inmovilidad parcial o completa;
  • dolor de espalda;
  • entumecimiento parcial o perdida de sensibilidad en el caso de danos a las fibras nerviosas.

Los problemas graves son creados por la rotura del cateter a traves de la que se administra la anestesia. En este caso, es necesario llevar a cabo una cirugia para quitar un extremo fastidio, atrapado en el canal espinal.

Error durante la insercion de la aguja, lo que lleva a lesion en los huesos, causando dolor severo despues en la columna vertebral y la espalda. Para eliminarlos necesitan un tratamiento especial.

Dolores de cabeza anestesia epidural despues de la aplicacion pueden tener un umbral de intensidad diferente. Si surgen como un efecto secundario de la administracion de la anestesia, que son faciles de parar. Con el tiempo, el sindrome ocurre. Cuando la aguja epidural perfora la envoltura solida espinal para salvar al paciente de dolores de cabeza, es necesario para llevar a cabo una puncion de nuevo. Cuando puncion aleatorio esta bloqueada, dolor gradualmente pasa.

convulsiones causadas y dificultades en la administracion de las necesidades naturales (especialmente durante la miccion) le ayudaran a eliminar la recepcion de los medicamentos apropiados. Ademas asignado un curso de terapia fisica y otros tratamientos curativos.

consecuencias peligrosas anestesia epidural – anestesicos penetracion sustancias en el tejido de la medula espinal. En este caso la administracion del farmaco hasta los canales a lo largo de la columna vertebral. Esto conduce a la interrupcion del proceso de la respiracion y puede causar falta de oxigeno.

Despues del contacto de la solucion anestesica en la obstruccion fluido espinal se produce terminaciones nerviosas de la medula espinal – un bloqueo espinal total. En adicion a la misma desarrollar dano del tronco cerebral. Esta es una complicacion grave que requiere cuidados intensivos especial.

El sangrado en el espacio epidural debido a un manejo descuidado de un cateter o aguja especial, puede causar paralisis de la parte inferior del cuerpo, la perdida de la actividad motora. En algunos casos, ayudar a que el paciente no puede.

La inyeccion bajo presion excesiva anestesico hace que los vasos de perturbacion que pasan por el espacio epidural. La consecuencia de esto es la formacion y el crecimiento subsiguiente del hematoma. Para eliminarlo requiere atencion medica.