?Cuantos estan viviendo con la hepatitis B, de la que la esperanza de vida depende de la enfermedad

La hepatitis B (B) es una enfermedad infecciosa, y para responder a la pregunta, ?cuantos estan viviendo con la hepatitis, primero debe aprender con mas detalle sobre esta patologia.

Millones de personas sufren de diversas formas de hepatitis, pero los mas frecuentes razon se puede considerar viral, entre ellos un lugar especial esta ocupada por la hepatitis B.

La enfermedad es causada por hepatotropica gepadnavirusov familia del virus y solo afecta a las celulas del higado, provocando su muerte con la llegada de muchos de los sintomas clinicos. El virus es muy estable en el medio ambiente y no se destruye por ebullicion, la accion de los acidos y alcalis, resistentes a la congelacion y ultravioleta. Capaz de existir por mucho tiempo a temperatura ambiente. Inactivado por tratamiento en autoclave.

De acuerdo con la Organizacion Mundial de la Salud 350 millones de personas viven con hepatitis cronica B. Cada ano, mas de 600.000 pacientes mueren de complicaciones. Desde un punto de vista geografico, un mayor numero de personas infectadas con el virus vivo en Africa, y menos en America del Norte y Europa. Esta prevalencia esta directamente relacionado con el nivel de vida y la atencion medica. La siguiente parte del articulo contestara a la pregunta de la hepatitis B cronica se transmite y cuanto y como vivir con ella.

via de transmision

La mayoria chastvo encontro formas de transmision del caracter siguiente.

  • En contacto directo con la sangre (donantes regulares, los medicos y enfermeras, pacientes en hemodialisis);
  • A traves de los instrumentos mal esterilizados reutilizables medicas (escalpelos, taladros dentales, alicates, espejos en ginecologia, manicura y los instrumentos para la perforacion);
  • contacto sexual sin proteccion con una persona enferma;
  • usuarios de drogas intravenosas estan infectados con agujas (ruta parenteral);
  • trayectoria vertical (de la madre enferma a hijo durante el parto);
  • infeccion interna es poco frecuente, aunque no puede excluirse por completo (por ejemplo, el uso de la higiene de otras personas).

virus de la hepatitis B no se transmite al nino a traves de la leche materna en ausencia de grietas y danos en los pezones.

La patogenesis de la enfermedad

Despues de la infeccion directa de los virus se multiplica en las celulas de uno a seis meses. Este paso de replicacion (acumulacion de virus) se llama el periodo de incubacion y dura aproximadamente 12 semanas. En este momento, una persona infectada ni siquiera es consciente de que estaba enfermo.

Tan pronto como el numero de viriones alcanza un cierto nivel, los sintomas de la enfermedad. Vale la pena senalar que solo un tercio de todos los pacientes frente a los sintomas clasicos de la inflamacion del higado como ictericia aguda. Los dos tercios restantes se producen en una forma facil y sin ictericia y asintomatica.

Importante! Solo el 5% de todos los adultos infectados desarrollan hepatitis B cronica! En los bebes casi el 90% de los casos de infeccion con extremos proceso cronico.

Hay una cierta dependencia de la edad: cuanto mas joven a los enfermos, mayor es la probabilidad de que la enfermedad se transmita a una forma cronica. casos de recuperacion se observan a menudo sin ningun tratamiento. Esto se explica por las peculiaridades del sistema inmunologico. Para periodos caracteristicos actuales cronicas de remision y exacerbacion con mas ocurrencia de cirrosis.

manifestaciones clinicas

Como se menciono anteriormente, la enfermedad no puede manifestarse en cualquier forma, en tal caso, la persona se convierte en un portador de la infeccion y peligroso para los demas en cuanto a la infeccion. formas de peso ligero pueden aparecer sintomas comunes: fatiga, fatiga cronica, dolores de cabeza, la temperatura corporal de bajo grado constante, dolor en las articulaciones y el abdomen. El sospechoso es la hepatitis B en estos sintomas es bastante dificil.

ictericas formas agudas se manifiestan con mayor claridad y no dejan ninguna duda en el diagnostico:

  • esclerotica ikterichnost, la piel y las membranas mucosas;
  • oscurecimiento de la orina (se convierte en «cerveza» de color);
  • decoloracion de las heces;
  • dolor en el higado, su aumento;
  • hipertermia;
  • nauseas, vomitos, falta de apetito, diarrea;
  • La encefalopatia hepatica (alteracion del sueno, dolores de cabeza, trastornos mentales, alucinaciones, depresion).

Esta no es una lista completa de los sintomas de dano hepatico. Yendo de la hepatitis B forma severa provoca que las senales de peligro de conexion y luego predecir cuantos vivo, es dificil para el. Junto a sangrado (sindrome hemorragico), dano cerebral causado por la intoxicacion, edema e insuficiencia hepatica en fase terminal, perdida de la conciencia, coma. La hepatitis fulminante se desarrolla rapidamente, a menudo conduce a la muerte.

Con el tratamiento oportuno competente viene una recuperacion completa con la restauracion de la funcion hepatica durante varios meses.

Los pacientes con sintomas de la hepatitis B cronica son graves y en remision inexistente.

Diagnostico y tratamiento

Basado en sintomas clinicos y datos de laboratorio. Si las manifestaciones de la enfermedad no se puede decir con certeza que tipo de infeccion ocurre, el analisis de sangre pondra todo en su lugar.

Determinacion del antigeno de superficie «Australian» (HBsAg) indica la presencia de virus en el cuerpo. definir aun mas el ADN del virion, los anticuerpos para inmunoglobulina M y G, examinaron parametros sanguineos generales y bioquimicos. Todo lo que es necesario para la etapa de clarificacion, la forma, la gravedad de la enfermedad hepatica.

Ultrasonido y diagnostico de resonancia magnetica pueden determinar el tamano de la estructura del higado, con disponibilidad de lesiones focales, el flujo de actividad.

Unas pocas palabras hay que decir acerca de algunas de las diferencias entre los dos hepatitis B mas comun: B y C. Ambos son virus hepatotropos, es decir, que afecta solo el higado. En el cuerpo del virus de la hepatitis C se reproduce lentamente, los sintomas pueden ocurrir varios anos despues de la infeccion. A menudo se encuentran por casualidad. 90% de todos los casos de extremos proceso cronico.

Hepatitis C entra en el cuerpo a traves de la sangre (parenteral) y el sexo. La esperanza de vida y el pronostico para la persona enferma peor. La razon es obligatorio el desarrollo de la cirrosis hepatica y la necesidad de su trasplante.

Diagnosticados con la enfermedad, tenian anticuerpos contra el virus. La respuesta a la pregunta de como vivir y ser tratado si la hepatitis C estaba en el cuerpo, proporciona al medico en cada caso.

Cuando el tratamiento de utilizar dos grupos principales de farmacos para el tratamiento de la infeccion:

  • Los analogos de nucleotidos (lamivudina, tenofovir, etc.);
  • Los interferones (pegilado, rara vez se corta).

Los regimenes son elegidos individualmente en cada caso. Ademas, los pacientes reciben agentes sintomaticos para la mejora de la funcion hepatica.

La esperanza de vida y el pronostico

La cuestion de la supervivencia de los pacientes con hepatitis son bastante dificil. La enfermedad en si rara vez es mortal. Viviendo con la hepatitis B puede durar decadas, a menudo personas mueren por razones completamente diferentes. Ademas, un tercio de todos los infectados no saben que estan infectadas. Deteccion del virus es tener un hallazgo al azar. Esta categoria de los pacientes viven mucho tiempo sin tratamiento.

La esperanza de vida esta influenciada por muchos factores. Vamos a entender el orden.

Las complicaciones de la hepatitis B

20% de todos los casos de hepatitis cronica B con el extremo cirrosis. inflamacion a largo plazo de los hepatocitos (aproximadamente 25 anos) conduce a su destruccion y sustitucion de las celulas del higado de tejido fibroso conectivo. Una pequena cantidad de las celulas restantes no son capaces de proporcionar un funcionamiento completo de desintoxicacion, y por lo tanto sufre de todo el organismo. Por lo general, despues de establecer un diagnostico preciso de la persona enferma vive de un ano a 10 anos. Lifetime dependera de la etapa de dano cirrotico, transaminasas hepaticas (AST, ALT, fosfatasa alcalina), las manifestaciones clinicas.

Si cada paciente recibio el tratamiento antiviral correcta, una dieta todas las recomendaciones del medico a cargo, sin duda habria vivido mas tiempo.

Vale la pena recordar! Cura la cirrosis hepatica no puede ser! Solo nuevo trasplante hepatico de donante es capaz de deshacerse por completo de la enfermedad.

De vez en cuando en el fondo de la enfermedad hepatica fibrotica aparece el cancer – carcinoma hepatocelular. A continuacion, el pronostico para el paciente se deteriora. tumor maligno debilitar adicionalmente un cuerpo ya agotado, deprime el sistema inmunologico. Los hombres son mas propensos a la aparicion de cancer que las mujeres. La intervencion quirurgica puede resolver temporalmente el problema, pero si encontrar la metastasis, el gasto en este caso va por semanas o meses. Ayuda a pacientes tratados con radioterapia bajo su influencia durante varios meses o incluso anos de vida mas larga. Prevenir la aparicion de cancer de ayuda elegido correctamente la terapia con interferon, el tratamiento inmunomodulador, restringiendo severamente el uso de alcohol, drogas.

Cuando las formas fulminantes de hepatitis pueden causar insuficiencia hepatica. Es aguda (como en la cirrosis se desarrolla gradualmente durante muchos anos). Se trata de un complejo de laboratorio y sintomas y sindromes clinicos, que se manifiesta por un repentino y agudo violacion de todas las funciones del higado. La condicion es muy peligroso para la vida, se desarrolla en unas pocas horas, a veces dias. Si el tiempo no toma medidas, entonces la persona puede caer en estado de coma o morir.

Unirse a otros virus agrava el curso de la enfermedad, y afecta a la calidad de vida. A menudo, en la sangre de pacientes con hepatitis ensayo detecta el virus D, C, E, hepatitis, VIH. Este ultimo se reduce sobre todo la posibilidad de un resultado favorable.

La respuesta al tratamiento

terapia adecuadamente elegido de interferon y nucleotidos analogos reduce significativamente el riesgo de fibrosis y el cancer de higado, acelera la aparicion de la remision, reduce la actividad de replicacion del virus. Lamivudina, por ejemplo, normaliza las enzimas hepaticas, bilirrubina, la funcion del higado mejora la desintoxicacion. Por lo tanto, el uso de tratamiento antiviral ralentiza lesion de los hepatocitos, asi como prolonga la vida del paciente.

En los farmacos con hepatitis cronica terapia con interferon tiene una duracion de vida. Solo el 2% de los casos existe curacion completa, como se evidencia por la falta de antigeno en la sangre «Australian» y el ADN del virus. Los casos de recuperacion espontanea todavia no se entienden completamente, es imposible predecir su probabilidad. Probablemente juega un papel pronunciada conflicto entre el sistema inmune y el virus.

Hepatitis B y el alcohol

Se sabe que la recepcion de alcohol etilico con hepatitis o cirrosis disponibles tienen un efecto negativo sobre la supervivencia. Aproximadamente el 45-50% de los abusadores no viven hasta 5 anos despues del diagnostico hito.

Bajo la influencia de alcohol aumenta la actividad de virus de la hepatitis C, la tasa de destruccion de las celulas del higado, disminuye la respuesta inmune, la respuesta al tratamiento. medicinas de interferon dejan de ejercer su efecto a pesar del aumento de la dosis. Los pacientes generalmente mueren a causa de esofago, hemorragia gastrica, respiratorio e insuficiencia cardiaca en los proximos anos.

El nivel de prestacion de atencion

Un gran porcentaje de las personas con la enfermedad viven en paises del continente africano. Este es un resultado directo de un diagnostico tardio de la infeccion, falta de prevencion y conocimientos basicos, de bajos ingresos. Solo el 15% de los pacientes tienen la oportunidad de ver a un medico, el otro tratando de disfrutar, lo que lleva a un aumento en las muertes por complicaciones.

La misma situacion es con usuarios de drogas intravenosas. La renuencia a hacerse la prueba y empezar a clientes potenciales de tratamiento a su muerte en los proximos 3-5 anos. Aunque en este caso los adictos mueren en lugar sobredosis que de la hepatitis.

Ningun medico no seria capaz de predecir la esperanza de vida de un paciente con inflamacion del higado. Cada caso es considerado individualmente.

El embarazo y la hepatitis B

infeccion por el virus no es una contraindicacion para llevar un embarazo. El nino no puede infectarse de la madre en el utero (placenta rara vez recibe la hepatitis), pero cuando el trabajo es casi siempre ocurre. La prevencion primaria para el bebe va a ser la introduccion de inmunoglobulina y la vacuna primeras 12 horas de vida. Si todas las medidas necesarias, una oportunidad para no danar al nino alli.

prevencion

En todo el mundo, la prevencion de la hepatitis B se administra una gran atencion. Durante muchos anos el principal instrumento para prevenir la infeccion es la vacunacion.

Hoy en dia, diferentes paises crearon muchas vacunas, el componente principal de los cuales esta representado por el sitio de la envoltura viral, responsables de la produccion de antigeno «Australia». Una vez en el cuerpo, la vacuna es casi el 99% de los casos induce una respuesta inmune (produccion de anticuerpos protectores contra un virus especifico). La proteccion despues de la vacunacion, hay mas de 20 anos, y algunas veces de por vida.

Nuestro pais utiliza la vacuna Engerix y Euvaks. Bebes kiddies farmaco administrado primero de 24 horas si no hay contraindicaciones. la inmunizacion completa esta disenada para 3 vacunacion.

Para los metodos de prevencion incluyen inmunoglobulina emergencia primeras 48 horas de una posible infeccion. Este metodo previene la infeccion y se utiliza en contacto directo con una persona enferma, obviamente. Esto plantea la pregunta, ?cuantas veces se puede introducir la inmunoglobulina? Tantas veces como sea necesario, pero es mas racional para ser vacunados contra la enfermedad.

Un papel importante en la prevencion de la deteccion precoz de la hepatitis jugar inspecciones periodicas de las personas en situacion de riesgo.

Estos incluyen:

  • Los drogadictos, homosexuales, prostitutas;
  • Las personas que reciben transfusiones de sangre, trasplantes de organos, pacientes de dialisis;
  • Las personas que tienen muchas parejas sexuales;
  • Los reclusos;
  • Paramedicos, servicios de emergencia;
  • Los parientes cercanos de los infectados, asi como las personas que viven en zonas endemicas.

La hepatitis detectado antes, cuanto mas tiempo se puede vivir con ella. Todos los pacientes con hepatitis pueden hacer las siguientes recomendaciones. Nadie es inmune al virus, incluso con una cuidadosa observancia de todas las medidas de seguridad. Si, sin embargo, se produjo la infeccion, no se desespere. La enfermedad responde bien al tratamiento integral.

Vivir y disfrutar de todos los dias! En ausencia de malos habitos, adicciones, atencion medica oportuna, el cumplimiento de las recomendaciones del medico tratante puede vivir con ese diagnostico a una edad avanzada.