El cortisol: TASA DE HOMBRES | Las hormonas masculinas

es necesaria la prueba de cortisol en los hombres para hacer el diagnostico, “sindrome de Cushing” – una condicion asociada con un exceso de cortisol, asi como para el diagnostico de insuficiencia suprarrenal o enfermedad de Addison (una enfermedad causada por la deficiencia de cortisol).

El cortisol es una hormona que entre otras funciones jugar un papel en el metabolismo de proteinas, lipidos e hidratos de carbono. Como regla general, el nivel de cortisol aumenta o disminuye dependiendo de la hora del dia, con un pico temprano en la manana, y luego disminuye durante el dia, mientras que en su punto mas bajo alrededor de la medianoche.

contenido:

  1. Analisis a alta supresion de cortisol y dexametasona
  2. Prueba con una deficiencia de la hormona cortisol y la estimulacion con ACTH
  3. cuando fue nombrado
  4. La norma en la sangre, orina, saliva,

El cortisol es producido y secretado por las glandulas suprarrenales. Fabricacion de Gorm-en esta regulada por el hipotalamo en el cerebro y la hipofisis – un pequeno organo situado en la parte inferior del cerebro. Cuando cae el nivel, las emisiones hipotalamo hormona liberadora de corticotropina (CRH), que hace que la glandula pituitaria para producir ACTH (hormona adrenocorticotropica). ACTH estimula las glandulas suprarrenales a los producidos y liberados cortisol. Con el fin de desarrollar numero apropiado de cortisol, el hipotalamo, la hipofisis y las glandulas suprarrenales necesitan para funcionar adecuadamente.

La mayoria de cortisol en la sangre esta asociada con una proteina, solo un pequeno porcentaje de “libre” y es biologicamente activa. Un analisis de sangre para cortisol en los hombres evalua tanto unido a proteina y libre de cortisol, mientras que los estudios de orina y saliva evaluar solo el cortisol libre, que debe correlacionar con los niveles de cortisol libre en la sangre. niveles ensayos de cortisol en sangre y / o saliva, recogidos en diferentes momentos, por ejemplo, a las 9 am y 17 pm, se pueden utilizar para evaluar las fluctuaciones diurnas de cortisol. 24 horas cortisol muestra de orina no mostrara sus cambios diarios, solo se medira la cantidad total de cortisol no unido excretada en 24 horas.

Si el nivel detectado de cortisol que va mas alla de la norma, el medico hace pruebas adicionales para confirmar los resultados y determinar la causa de la patologia.

HORMONA cortisol: TASA EN HOMBRES

Probando con el exceso de produccion de cortisol

Si una persona tiene altos niveles de cortisol en la sangre, su medico puede realizar pruebas adicionales para confirmar que el aumento del valor es muy estable (no causado por el estres o el uso de medicamentos con cortisona). Esta prueba adicional puede incluir una prueba de orina de 24 horas para los niveles de la hormona, noche dexametasona prueba de supresion y / o toma de una muestra de saliva antes de la hora de acostarse para medir el nivel de cortisol en el momento en que debe ser el mas bajo. Analisis de orina para cortisol requiere la coleccion de material durante un tiempo predeterminado, tipicamente durante 24 horas. Desde ACTH se secreta por el pulso de pituitaria, este estudio ayuda a determinar si los niveles de cortisol anteriores constante normal.

De supresion con dexametasona: Durante esta prueba, el paciente tome muestra basal para los estudios de cortisol, y luego dar la dexametasona persona (un glucocorticoide sintetico) y medir el nivel de cortisol en las muestras sincronizados posteriores. Dexametasona suprime la produccion de ACTH y debe disminuir la produccion de cortisol si la fuente es el exceso de estres.

Tomando saliva como muestra para investigacion sobre cortisol es un metodo conveniente para determinar el ritmo de la produccion de cortisol. Si uno o mas de estas pruebas confirmaron que hay una produccion anormal de hormonas, prescribir pruebas adicionales, incluyendo la medicion de la hormona adrenocorticotropica y la prueba de supresion con dexametasona usando dosis mas altas. Tambien se muestra las tecnicas de imagen de radioisotopos.

Cortisol: TASA DE MEN (menor valor de rango)

Analisis con la produccion insuficiente de cortisol

Si el medico sospecha que las glandulas suprarrenales no son capaces de producir niveles adecuados de cortisol, o si los analisis de sangre iniciales indican la produccion de cortisol insuficiente, el especialista puede prescribir prueba de estimulacion con ACTH.

ACTH Estimulacion: Esta prueba consiste en medir los niveles de cortisol en la sangre antes y despues de la inyeccion de la hormona adrenocorticotropica sintetico. Si nadpoch-ki funcionando normalmente, a continuacion, los niveles de cortisol se elevara con la estimulacion con ACTH. Si estan danados o no funciona correctamente, a continuacion, los niveles de cortisol seran bajos. Una version mas larga de esta prueba (1-3 dias) se lleva a cabo para ayudar a distinguir entre adrenal e insuficiencia pituitaria.

Cuando el analisis de cortisol?

El analisis de cortisol muestra cuando un hombre tiene sintomas sugestivos de altos niveles de cortisol, y el sindrome de Cushing, tales como:

  • altos niveles de azucar (glucosa)
  • sobrepeso
  • alta presion (hipertension),
  • la piel sensible delgada,
  • rayas moradas en el abdomen,
  • atrofia muscular y la debilidad,
  • la osteoporosis.

Ademas de los machos adultos, en el analisis de cortisol pueden nombrar y ninos que han retrasado el desarrollo y baja estatura. Esta prueba tambien se muestra cuando un hombre tiene sintomas sugestivos de bajo o niveles reducidos de cortisol, insuficiencia suprarrenal o enfermedad de Addison, tales como:

  • la perdida de peso
  • debilidad muscular,
  • fatiga,
  • presion arterial baja,
  • dolor abdominal,
  • manchas oscuras en la piel (sintoma de la enfermedad de Addison).

A veces, una caida en la produccion, combinado con el estres puede conducir a la insuficiencia suprarrenal aguda, que es una condicion potencialmente mortal y requiere atencion medica de emergencia. Sus sintomas consisten en:

  • repentino dolor intenso que se produce en la mitad inferior del cuerpo (espalda, abdomen, piernas)
  • diarrea y vomitos que dan lugar a la deshidratacion,
  • baja presion (hipotension),
  • perdida de la conciencia.

Las pruebas en la inhibicion o la estimulacion necesarios cuando los resultados iniciales son anormales. La investigacion sobre el cortisol puede ser administrada a intervalos despues del diagnostico “Sindrome de Cushing” o “enfermedad de Addison”, para monitorizar la eficacia del tratamiento.

interpretacion de los resultados

Como regla general, muy bajo de cortisol durante el sueno y se encuentra en el nivel mas alto justo despues de despertarse, aunque el panorama cambiara, si una persona trabaja en turnos y duerme en momentos diferentes en diferentes dias.

Cortisol: TASA DE MEN (sangre, orina, saliva)

La norma de la hormona cortisol en la sangre para ambos sexos (hombres y mujeres):

La manana (antes de las 10 horas) 101,2? 535,7 nmol / L
Noche (despues de 17 horas) 79,0? 477,8 nmol / L

La norma de cortisol libre en la orina: < 485,6 нмоль/сут

El valor de referencia (norma) de cortisol en la saliva:

Manana (08:00-10:00) < 19,1 нмоль/л
Dia (14:30-15:30) < 11,9 нмоль/л
Noche (23:00 – 24:00) < 9,4 нмоль/л

La norma es dependiente en el laboratorio y el metodo de medicion.

los niveles de sobrepeso u normales de cortisol inmediatamente despues de despertarse, que no se reduce durante el sueno, sugiere un exceso de cortisol, y el sindrome de Cushing. Si este exceso de cortisol no disminuye despues de una noche de la supresion por la dexametasona, o si el nivel de cortisol en incrementos de prueba de orina de 24 horas, o si los niveles tarde-noche salival de cortisol aumentan, esto sugiere que el exceso de cortisol se asocia con la produccion de ACTH anormalmente elevada por la glandula pituitaria, o tumor fuera de la pituitaria o glandulas suprarrenales producen anormal. Las pruebas adicionales ayudara a determinar la causa exacta.

Si hay una falta de cortisol (figuras debajo de lo normal) y el hombre responde a prueba de ACTH, entonces es mas probable en la produccion insuficiente de hormona adrenocorticotropica por la glandula pituitaria del problema. Si el paciente no responde a la prueba con ACTH, es mas probable que el problema se asocia con las glandulas suprarrenales. Si nadpoch-ki producen menos cortisol debido a la disfuncion de la hipofisis y / o produccion insuficiente de la hormona adrenocorticotropica, la persona tiene una insuficiencia suprarrenal secundaria. Si los niveles reducidos de produccion de cortisol es debido a los danos de la corteza nadpochech-cion, un hombre, por regla general, tiene una insuficiencia suprarrenal primaria o enfermedad de Addison.

Despues de que los niveles anormales de hormonas ha sido identificado y asociados con la pituitaria, adrenal-E u otra causa, el medico puede utilizar las otras pruebas, tales como CT (tomografia computarizada) o MRI (imagen de resonancia magnetica) para determinar la fuente de exceso de cortisol (por ejemplo pituitaria, glandulas suprarrenales, o tumores) y para evaluar el grado de glandulas de danos.

informacion adicional

Al igual que con la insuficiencia suprarrenal, los hombres con hiperplasia suprarrenal congenita (CAH) tienen niveles bajos de cortisol y no responden a las pruebas de estimulacion con ACTH. La investigacion sobre el cortisol es una de las muchas pruebas que se utilizan para detectar la presencia de hiperplasia suprarrenal congenita.

  • hipotermia,
  • enfermedades infecciosas,
  • lesion
  • Phys pesados. ejercicios
  • obesidad y enfermedades debilitantes – pueden cambiar la cantidad de cortisol en la sangre.

estres o enfermedad fisica y emocional pueden aumentar los niveles de cortisol en los hombres. La hormona tambien puede ser mas alta de lo normal como resultado de hiper o hipotiroidismo. Varios farmacos tambien pueden elevar los valores encima de lo normal, en particular, ciertas hormonas esteroides, hidrocortisona (cortisol forma sintetica), y la espironolactona.

Los hombres adultos tienen niveles de cortisol ligeramente mas altos que los ninos.

La medicion de cortisol en la saliva se utiliza mas a menudo para ayudar a diagnosticar el sindrome de Cushing y los trastornos asociados con el estres.