El cribado 1 trimestre: como hacer la primera proyeccion de embarazo, terminos y reglas

La primera proyeccion en el embarazo – es un complejo de laboratorio necesarios y metodos funcionales de la investigacion por el que para evaluar el estado morfologico y funcional del feto y los cambios en el cuerpo femenino.

Los objetivos y la lista de cribado

evaluacion del primer trimestre se realiza para determinar el numero de embriones (de repente le mostrara una gemelos de ultrasonido), la edad gestacional (determinado de acuerdo con las dimensiones basicas del feto), deteccion de defectos congenitos y discapacidades del desarrollo que preste especial atencion a las estructuras anatomicas del feto y sus indicadores fetometricheskim. Ademas, evaluar la funcionalidad del cuerpo femenino, el grado de compensacion y los riesgos de enfermedades cronicas de las enfermedades geneticas.

Este paso de diagnostico incluye:

  • ecografia del primer trimestre – ecografia muestra una imagen del estado de las estructuras internas del cuerpo, para determinar la presencia y la extension de los procesos patologicos en un organo particular. Tambien con la ayuda de ultrasonido, calcular el tamano de los organos y los parametros de flujo de sangre se miden.
  • Analisis clinico de la sangre. A pesar de la simplicidad de implementacion, la encuesta es capaz de decir mucho sobre el estado de la mujer embarazada. Por ejemplo, anemias hemoglobina baja indica, leucocitos alto rendimiento y velocidad de sedimentacion globular indican la presencia de inflamacion y t. D.
  • El analisis de orina. Se le permite detectar anormalidades del sistema urinario, los primeros sintomas de la preeclampsia y edema embarazo.
  • Ensayo de sangre para la gonadotropina corionica humana y humano PAPP-A. Ademas, se confirma el embarazo, tambien estan ayudando a sospechar un trastorno genetico particular.

Despues de analizar todas las mujeres embarazadas 1er trimestre habia pasado, el medico tiene en cuenta los parametros basicos de una mujer que podrian afectar los resultados de la investigacion:

  • su crecimiento;
  • de peso corporal;
  • malos habitos;
  • antecedentes familiares;
  • enfermedades cronicas.

parametros estudiados

Todas las proyecciones programadas durante el embarazo permiten a la mujer a saber:

  • con seguridad si el feto en desarrollo;
  • si hay una alta probabilidad de geneticos defectos de la enfermedad y de nacimiento;
  • encontrar la edad gestacional del feto.

El ultrasonido en el primer trimestre del embarazo se lleva a cabo a proposito para el diagnostico de los siguientes indicadores:

  1. Coloque la implantacion del embrion, la exclusion de embarazo ectopico (en el 90-95% de los casos ocurren localizacion tuberia, mucho menos – en los ovarios, la membrana serosa de la vejiga, la pared interior de la cavidad pelvica, etc …).
  2. Determinacion del numero de nucleos. Ya que en los ultimos anos, a menudo recurren a la fecundacion in vitro, los casos de embarazos multiples.
  3. El seguimiento y el recuento de la frecuencia cardiaca fetal, lo que indica su viabilidad, y los valores normales excluir la hipoxia.
  4. Recibir datos del tamano coxis-parietal, que se calcula utilizando la linea tomada de las partes salientes de la region parietal al punto coxis mas visualizado. Lo mismo con la ayuda de este parametro determinara el periodo de gestacion.
  5. Tambien en los Estados Unidos nucal evaluado obligatoria (zona situada en la parte posterior del cuello debajo de la piel y la rellenas de liquido). Los altos valores del indicador se puede sospechar patologias fetales posibles que resultan de aberraciones cromosomicas.
  6. El hueso nasal, que se visualiza por ultrasonido en aproximadamente 95-97% de los embriones sanos.
  7. tamano biparietal que se calcula sobre una linea recta trazada de uno a otro tuberculo parietal.
  8. Considerado cuidadosamente la estructura anatomica del nino para la deteccion temprana de defectos de desarrollo interno y externo.
  9. cribado ultrasonido en el embarazo tambien evalua los parametros de las membranas fetales, placenta y excluye su disfuncion.

En el mismo periodo, realizo el «doble» cribado bioquimico de la sangre venosa periferica de la madre, que evalua el nivel de la subunidad beta de la gonadotropina corionica humana (hCG) y el tipo de proteina plasmatica A, asociada con el embarazo (PAPP-A). HCG mantiene el estado funcional del cuerpo luteo y el constante aumento en el nivel de progesterona necesaria para mantener el embarazo. Ademas, esta hormona afecta a la implantacion y la formacion de membranas corionicas, aumenta el numero de las vellosidades en el corion, controla los mecanismos de adaptacion durante el embarazo.

Papp – una glicoproteina especial, que es producida por trofoblasto durante todo el periodo de embarazo. Su concentracion aumenta en proporcion directa con la edad gestacional. los resultados del examen de laboratorio del primer trimestre de esta proteina ayuda a detectar mas del 82% de los fetos con las anomalias cromosomicas, como el sindrome de Down.

Fechas y caracteristicas de preparacion

Teniendo en cuenta cuantas semanas tiene una duracion de 1 trimestre (el primero en la duodecima semana de embarazo), todos los examenes anteriores se asignaran estrictamente en un determinado periodo: desde el 10 hasta la semana 6 o 13 dias. Lo mejor es llevar a cabo el estudio estaba en la duodecima semana, ya que durante este periodo la probabilidad de errores y equivocaciones son extremadamente minima es.

Por lo tanto, responder a la pregunta de la deteccion cuantas semanas hacer primero programado, es necesario precisar que el periodo se limita a tres semanas, y se da preferencia al 12, y es importante para todas las ecografias durante el embarazo.

El medico esta obligado a decir la futura mama, como prepararse para la primera proyeccion:

  1. Antes de la entrega de pruebas de laboratorio de sangre se les aconseja no comer alimentos al menos 6 horas, es decir, la investigacion se lleva a cabo en un estomago vacio. Ademas, el dia antes de la recoleccion de sangre de una vena, es conveniente no comer la harina, crema y grasa, a fin de no provocar una respuesta falsa.
  2. Preparacion de la primera malla para poner el analisis de orina es completo e intimo montaje higiene orina de la manana en un recipiente esteril, comprada en una farmacia. Para un tubo de ensayo fue una vez descamado epitelio, se recomienda para bajar la primera porcion de la orina (primeros 2-3 segundos) en la taza del inodoro.

?Como prepararse para la primera proyeccion de ultrasonido en el embarazo

Si la investigacion llevada a cabo a traves de la pared abdominal, es decir, transabdominal, a continuacion, durante dos o tres dias antes del procedimiento que debe seguir una dieta especial. Su proposito es prevenir el aumento de la produccion de gas en el intestino. Para ello, la mujer debe quitar a la vez de la dieta todos los alimentos que causan gases y la fermentacion en la cavidad de colon (productos de panaderia, guisantes, chocolate, frijoles y granos ordinarios, col, comida rapida, pepino fresco, arroz, manzanas, y asi sucesivamente. d.). En el dia del procedimiento puede tomar dos capsulas por la manana Espumizan – preparacion de antiespumantes.

Por otra parte, una tecnica de este tipo requiere llenar la cavidad de la vejiga, es decir, durante un tiempo determinado (1-2 horas) debe beber embarazada cierta cantidad de liquido antes de la primera miccion. Use agua limpia y bebidas de frutas sin gas, no te, refrescos o cafe.

La ecografia se lleva a cabo con el estomago vacio, por lo que la ultima comida debe ser 8-9 horas antes del procedimiento, siempre que esta prevista para las horas de la manana. En ese caso, cuando un evento de diagnostico se lleva a cabo en la tarde, la ultima ingesta de alimentos debe ser de al menos 3-4 horas antes de su cita.

Si la ecografia transvaginal se realiza, la deteccion trimestre preparaciones 1 se basa en el cumplimiento de la dieta anterior y no requiere de la ingesta de liquidos adicionales, como en este caso, la vejiga debe estar vacia.

?Como es

el muestreo de sangre venosa para el cribado de laboratorio se lleva a cabo primero la enfermera en la sala de manipulacion esteril. El procedimiento puede llevarse a cabo como una jeringa desechable convencional y vakutaynerom. En cualquier caso, la tercera parte inferior del arnes de hombro esta desgastado, y el sitio de inyeccion se trata previamente bastoncillo de algodon humedecido en etanol al 96%. Vena aguja de puncion, en el que el corte se enfrenta hacia arriba.

1 trimestre ecografia se realiza completamente indoloro y seguro para el bebe y para las futuras madres. tecnica transabdominal implica que la mujer se acuesta en el sofa en la posicion supina. Un sensor se coloca en la zona del abdomen inferior, y se encuentra en el en diferentes planos. cuerpos ehostruktury imagen que aparece en la pantalla, despues de lo cual el medico realiza sus mediciones interesantes.

En un metodo alternativo, el convertidor se introduce directamente en la cavidad vaginal hasta una profundidad de 5-6 cm. Originalmente hembra estandar puesto en una mesa de examen. El procedimiento es indoloro, solo cuando movimiento, puede causar molestias.

Los indicadores y sus significados

El objetivo mas importante de todos los examenes aprobados es la interpretacion de los indicadores. Normas laboratorio de cribado 1 trimestre como sigue:

Normas de la primera ecografia: Niveles elevados de hCG pueden indicar la presencia de sindrome de Down, mientras que la disminucion de este indicador sugiere un alto riesgo de tener un hijo con sindrome de Edwards. figuras subestimado proteina plasmatica A – parte de los criterios de anomalias y malformaciones. Si el valor de esta proteina ligeramente inferior a la permitida, y los datos restantes se ajustan a la norma, entonces nada de que preocuparse.

  • tamano de coxis-parietal no debe exceder de 59 mm a las 12 semanas y 74 semanas a 13 mm respectivamente.
  • La translucencia nucal en un nino sano es 0,9-2,6 mm. Si su rendimiento es superior a 3 mm, es posible juzgar a anomalias cromosomicas congenitas.
  • diametro biparietal de la cabeza 12 y 13 semanas – 23 y 27 mm, respectivamente.
  • La frecuencia de la frecuencia cardiaca fetal durante 1 trimestre normalmente igual a 145-175 latidos por minuto.

Todos los resultados de la primera evaluacion es requerida para ser registrada y el intercambio de tarjetas embarazada, que siempre debe estar con ella.