El tratamiento con laser de varices (EVLK)

Los metodos modernos de tratamiento de la insuficiencia venosa cronica de las extremidades inferiores, que aparece venas varicosas, son diferentes. tratamiento “clasico” implica la medicacion (flebotonikov), antiinflamatorios, anticoagulantes y agentes antiplaquetarios, el uso de medias de compresion. En los casos graves, con pronostico desfavorable muestra la operacion quirurgica. Pero desde el comienzo del siglo XXI, en la practica ambulatoria la que introdujo un nuevo metodo – se ha hecho posible el tratamiento de varices con laser venas de las piernas. El nombre moderno del procedimiento – la coagulacion endovascular con laser (EVLT).

Las diferencias entre la cirugia convencional y el tratamiento con laser

Sense tratamiento quirurgico convencional es eliminar mecanicamente la vena, que ha dejado de funcionar. La irradiacion laser dana la vena de la parte interior, pasando a lo largo de toda su longitud. La radiacion causa la coagulacion o “plegado” de las proteinas. Como resultado, Viena crece y pronto se disipo. El resultado es el mismo, pero en el segundo caso, en el sentido literal, se consigue “pequena sangre”, o incluso sin ella. Con la intervencion quirurgica tradicional, el paciente tendra la siguiente:

  • hospitalizacion;
  • administracion de anestesia (anestesia peridural o general);
  • incisiones cutaneas costuras. Y los cortes pueden ser ya sea en la tibia sobre el femur parte, en el area de la ingle (despues de la eliminacion a ser no solo el tronco principal de la vena, sino tambien una rama lateral);
  • consecuencias inevitables como una hemorragia local de sellado, cicatrices, si accidentalmente terminaciones nerviosas danadas safena pueden causar alteraciones de la sensibilidad.
  • discapacidad e incluso meses, y en casos complicados – mas tiempo.

ventajas

Todos los inconvenientes mencionados anteriormente, el metodo es EVLK desprovisto. Por lo tanto es necesario transferir un numero significativo de ventajas de esta tecnica:

  • tratamiento ambulatorio, se requiere hospitalizacion y el tiempo de permanencia en el hospital se encuentra a solo unas pocas horas, y el procedimiento dura menos de una hora;
  • no es como la anestesia general y la anestesia epidural, y complicaciones relacionadas. El paciente es anestesiado solamente cateter I laser lugar. Todo el procedimiento es considerablemente menos dolorosa que la inyeccion intramuscular formulacion convencional;
  • sin designacion de una cantidad significativa de medicamentos. En el funcionamiento normal realizado premedicacion: Relanium, difenhidramina. Despues de anestesiar preperaty operaciones son asignados. Cuando se requiere ELC.
  • Los cirujanos hacen nada “a ciegas” – todo el proceso esta acompanado por ultrasonidos – monitorizacion con Doppler color, y el medico pueden “ver” el exito de pases de coagulacion. La precision es mucho mayor que durante el funcionamiento normal;
  • sin costuras postoperatorias – solo pequenas perforaciones que no dejan defectos cosmeticos;
  • el paciente no se prescribe reposo en cama, no impone ninguna vendajes – solo etiquetas en el sitio de puncion;
  • herramientas de una sola vez para la intervencion endovascular reduce el riesgo de infeccion del paciente (hepatitis, el VIH – infeccion) a casi cero;
  • en el periodo despues del procedimiento laser resto recomendada durante 1-2 dias, pero el propio paciente decide cuando regresara al trabajo y estilo de vida activo – dura sin restricciones.

EVLT – de una manera moderna y practicamente sin dolor para deshacerse de las venas varicosas

En algunos casos, la necesidad

La cirugia con laser de las venas varicosas de las piernas que se muestran en todos los casos, ya que el funcionamiento normal. Expandir las indicaciones pueden ser alcanzados por no invasiva, la falta de induccion de la anestesia, la falta de reposo en cama. Por lo tanto, es posible llevar a cabo el proceso de ELC en la vejez, en los casos en que “es necesario para operar, pero el paciente no puede tolerar la operacion en si.” Despues de la ELC, de hecho, se trata de una intervencion ambulatoria organsberegayuschim minimamente invasiva. No se quitan las venas ya innecesarios. El cuerpo se les da la oportunidad de “atrapar” la misma.

Contraindicaciones

Son pocos, pero existen. Las siguientes condiciones medicas:

  • la presencia de disfuncion progresiva multiple de organos, cardio – insuficiencia vascular y renal;
  • aterosclerosis pronunciado;
  • enfermedades de la sangre acompanados de coagulacion reducida y el riesgo de sangrado (hemofilia, trombocitopatia, hemorragica vasculitis);
  • un mayor riesgo de coagulos de sangre;
  • severa etapa, avanzada de las venas varicosas, ulceras troficas.

Este metodo de tratamiento puede estar contraindicado en enfermedades olvidadas

ELK como oportunidades son limitadas en el caso de que los tipos de venas de la estructura implica un rizado significativo, ya que solo dificil de manipular la sonda en condiciones de rotaciones constantes.

?Como es el procedimiento de TEVL

El tratamiento de las varices con laser se realiza en varias etapas:

  • en una conversacion preliminar con el medico para que le informen sobre todas las reacciones alergicas a medicamentos que ha estado en su vida;
  • informar a su medico acerca de los medicamentos que se toman en el momento actual (por ejemplo, Cardiomagnyl o trombo – Culo Al igual que otros “aspirinas corazon” se pueden extender el tiempo de sangrado), tienen que cancelar un par de dias antes de la ELC.
  • antes de la operacion el paciente durante el componente de examen de la “mapa” de las venas que necesitan ser esclerosadas, y se aplica al modelo de la piel para facilitar el trabajo del cirujano;
  • anestesia local a cabo en el sitio de puncion;
  • se introduce en el cateter desechable recipiente con un laser en la punta. Mejores laseres para la coagulacion irradian a la frecuencia de 1450 a 1470 nm, que cumpla potencia de radiacion de 15 vatios.
  • hacer avanzar el cateter bajo control ecografico a la ingle, y luego lentamente volver atras, ya que irradia energia y la vena “cervecera”. En este momento, sera necesario usar gafas especiales de proteccion;
  • Estas manipulaciones se llevan a cabo con las ramas relevantes necesarios de las venas;
  • Despues de la intervencion del paciente para poner en las medias de compresion, que se va al quirofano.

?Como se comportan despues de la operacion

  • Con el fin de proporcionar a la compresion necesaria, dentro de un mes despues de la intervencion tiene que llevar una prenda de compresion, flebologista recomendada, y en los primeros dias despues de la operacion – no disparar en absoluto.
  • Debe evitarse en mucho tiempo de pie y sentado, en el que se desarrolla un edema, pero las razones opuestas.
  • Despues de la cirugia, es deseable mantener un estilo de vida activo, mas que caminar a pie.
  • El primer ultrasonido – una encuesta realizada despues de 10 – 14 dias despues de la intervencion. Luego estan las recomendaciones sobre la duracion de uso de ropa interior elastica, asi como recomendaciones para el uso de la medicina.
  • Por lo general, despues de 3 meses de Viena es ilegible, y seis meses despues que este completamente cubierto. Si lo hace un ultrasonido en un ano, incluso en el mejor dispositivo que no puede ser visto.

Despues del tratamiento con laser de las venas varicosas, puede casi inmediatamente volver a la vida normal

el costo

Incluso hace 10 anos, los precios eran bastante alto. Precio sonda individual con un laser fija y alta potencia de transmision tubo flexible de luz fue alta, ya que el diodo laser de emision de luz no es objeto de tratamiento multiple y esterilizacion.

Pero con una produccion mas barata de tales sondas costo del procedimiento se ha reducido significativamente. Por supuesto, varia en las diferentes regiones de Rusia, pero si la respuesta a la pregunta – ?cuanto es el tratamiento con laser de las venas varicosas en Moscu, en promedio, de 30 a 45 mil rublos. Se extiende de LEDs de calidad, la habilidad del cirujano, el diagnostico de ultrasonido medico y el nivel preoperatorio.

pronostico a largo plazo

?Que efectos puede causar la operacion para el tratamiento con laser de las venas varicosas de las extremidades inferiores?

Por supuesto, cualquier impacto, incluso muy suave, que puede causar cierta molestia:

  • Ocasionalmente, en 10% de los casos despues de la cirugia puede causar una ligera elevacion de la temperatura como una respuesta del organismo a la irradiacion;
  • Tal vez un poco de “pull” orden de cosas, hay algunas sensaciones desagradables;
  • Ademas, hay ligeras riesgos de hematomas, que desaparecen rapidamente cuando se utiliza de manera adecuada ropa interior de compresion. A veces puede ser picor, dolor y ardor a lo largo de los troncos venosos, en caso de que no se elimina por completo la inflamacion.

En cualquier caso, si tenemos en cuenta la condicion del paciente antes y despues de ELC / EVLT – medicos modernos sin duda lo recomiendo si es posible elegir exactamente la interferencia con un laser.

los medicos recomiendan TEVL sustituir a la cirugia estandar

Las recurrencias de 5 anos se producen menos de cada 20 de paciente, y un efecto positivo estable aparece en 97% de los casos.