Esclerosis multiple: El diagnostico de la enfermedad en una etapa temprana

La esclerosis multiple – un complejo y dificil de diagnosticar la enfermedad del sistema nervioso central (mas – SNC) que afecta a personas de entre 16 y 60 anos.

El principal problema en el diagnostico de la enfermedad se vuelve cuadro clinico claro como sintomas de esclerosis multiple, hay mas de 50, y para cada paciente – su propio individuo «conjunto».

La gravedad de la enfermedad y sus manifestaciones de la misma depende de muchos factores y puede variar dependiendo de la etapa de desarrollo de la enfermedad.

A menudo, los sintomas de la esclerosis multiple se remitian – esto significa que el paciente entre en fases debilitamiento o desaparicion completa de los signos y sintomas de la enfermedad (fase de remision). Este factor tambien complica significativamente el diagnostico de la enfermedad.

En este articulo encontrara a donde ir para el diagnostico de la enfermedad, que tipos de investigacion y deteccion de la enfermedad existe, asi como sobre la eficacia de estos metodos en el diagnostico.

Los sintomas de la esclerosis multiple – cuando estaban de guardia

Manifestada en una etapa temprana de la enfermedad puede ser muy diferente. Por lo general, depende de la forma de la enfermedad, de los cuales fase que es. Los primeros signos de la enfermedad puede ser moderado y como las enfermedades implicitas o expresadas agudas y auto – flujo suficiente y progresar rapidamente.

La principal dificultad en el diagnostico de este tipo de enfermedad es que los sintomas de sus manifestaciones son a menudo similares a los sintomas de otras enfermedades, por lo que su presencia puede ser juzgado solo despues de un examen completo.

La razon de la alerta debe ser los siguientes sintomas:

  • debilidad en las extremidades – de uno o mas;
  • la perdida repentina de la vision, reduciendo su agudeza en uno o ambos ojos;
  • perdida total o una fuerte reduccion en la sensibilidad de una seccion de cuerpo en particular;
  • debilidad general;
  • fatiga;
  • mareos;
  • problemas con la miccion, perdida de control sobre el;
  • vision dividida (diplopia);
  • trastornos de la motilidad y deterioro de la coordinacion de movimientos (ataxia);
  • epilepsia;
  • la impotencia;
  • dolor transitorio que surge durante la flexion de la cabeza y que se extiende a lo largo de la columna vertebral, que se asemeja a una descarga electrica (sintoma de Lhermitte);
  • sacudidas tic (myokymia) del siglo;
  • trastornos cognitivos (demencia).

Puede manifestarse como uno o varios de estos sintomas. Pueden ser implicita, pero el progreso en el tiempo – por lo que es crucial para hacerse la prueba para el diagnostico correcto. Asi que si usted pertenece a un grupo de riesgo, que entre 16 y 60 anos de edad y que esta experimentando algunos de los sintomas clinicos de la enfermedad – que no se demore la visita al medico.


Segun las estadisticas, las mujeres son dos veces mas propensos a esta enfermedad que los hombres.

Donde ir en casos de sospecha de esclerosis multiple?

Si observa un MS sintomas, consulte a un especialista – un neurologo o un neurologo – el lugar de union a la clinica.

El medico inicial de inspeccion y en caso de sospecha de la presencia de la enfermedad, el paciente para enviar un hospital durante los estudios de diagnostico y clinicos completos.

Si su clinica local hay especialista apropiado – pedir una remision a CRH (central hospital de distrito) para obtener asesoramiento. Los hospitales centrales son por lo general hay medicos en este perfil.

Los especialistas medicos, que deben ser consultadas: neurologo, neurologo, neuropsiquiatra.

historial medico (anamnesis)

En la primera visita al medico con la suposicion de que no tienen esclerosis multiple, se requiere que el medico para preguntar a hablar de como los sintomas actuales, y de los que puede haber estado presente antes.

Si usted va a recibir, es util para crear un documento en el que se describen en detalle cuando, durante cuanto tiempo y que tipo de sintomas que molestan antes. Asegurese de marcar la conversacion si esta siendo tratado en el tema a los expertos en el pasado.

El medico le clarificar la siguiente informacion:

  • la presencia de otras enfermedades y problemas de salud;
  • cuales son las enfermedades que haya tenido antes;
  • cualquier farmacos utilizados en el tratamiento de estas enfermedades;
  • historial medico de su familia y la presencia de enfermedades del sistema nervioso central en su familia;
  • informacion acerca de su malos habitos – tabaco, alcohol o drogas.


Todo esto es necesario para asegurar que el neurologo fue capaz de determinar si existe la probabilidad de que usted tiene esclerosis multiple. Asi que trate de ser lo mas informativo y dar al medico toda la informacion necesaria.

examen neurologico

Este tipo de investigacion se lleva a cabo para determinar el estado neurologico del paciente. El estado neurologico presupone la existencia de y evaluar la gravedad de los trastornos funcionales del paciente.

La exploracion neurologica que el medico lleva a cabo los siguientes estudios:

  • funciones de evaluacion de los nervios craneales;
  • Evaluacion del tono muscular y la funcion motora del paciente;
  • evaluacion de la sensibilidad;
  • comprobar los reflejos.

En el curso de este examen, el medico sera capaz de detectar la presencia de sintomas del SNC, establezca los sintomas neurologicos y prescribir las pruebas necesarias que ayudaran en el diagnostico y la seleccion de un metodo adecuado para su tratamiento.

De laboratorio y clinicos metodos de diagnostico de la esclerosis multiple en una etapa temprana

Desde una prueba especial disenado para detectar la esclerosis multiple directamente, actualmente no existe, un paciente sospechoso de padecer la enfermedad tienen que someterse a una serie de estudios de hardware y de laboratorio. Estos incluyen:

  • diagnostico MRI o imagenes de resonancia magnetica del cerebro y la medula espinal.
  • Espinal (lumbar) de puncion: el muestreo y analisis del liquido cefalorraquideo.
  • Evocado potencial de medicion: la medicion se lleva a la actividad electrica del cerebro.
  • La tomografia computarizada del cerebro y la medula espinal.
  • PMRS, o espectroscopia de resonancia magnetica de protones.
  • SPEMS o escaner electromagnetico superposicion, que se utilizan para la investigacion del cerebro.
  • Analisis de sangre: su tarea es identificar o confirmar la ausencia de otras enfermedades que pueden producir un cuadro clinico similar de la esclerosis multiple.
  • La exploracion neurologica – una inspeccion general a los efectos de los estudios pertinentes.

Como ya se menciono, estos estudios deben llevarse a cabo exhaustivamente para el diagnostico correcto. A continuacion, vamos a discutir cada uno de los metodos de diagnostico de la esclerosis multiple.

Debilitar los espasmos musculares en multiples esclerosis ayuda de masaje. Pero el masaje clinica habitual en el caso de este diagnostico es peligroso para la salud humana. ?Que es el masaje en la esclerosis multiple sera util, sigue leyendo.

En el tratamiento de la esclerosis multiple en ruso leer aqui. Descripcion general de tratamiento con celulas madre.

Si al menos una vez bruscamente desvanecio la vision o el caso de una perdida repentina de la orientacion espacial, que tendra que ser vigilado. Tales sintomas pueden ser primeras senales indicativas de la esclerosis multiple. Http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/pervye-priznaki.html aqui podras aprender lo que producen otros sintomas en las primeras etapas de la enfermedad.

MRI como un metodo de diagnostico

RM – uno de los mas avanzados metodos de investigacion para la sospecha de paciente de tener esclerosis multiple. Este estudio revela los cambios en el cerebro o la medula espinal del paciente y hace que sea posible para ellos evaluar visualmente.

El grado de sensibilidad de la RM en la esclerosis multiple es del 95 al 99%. Por lo tanto, si la encuesta no revelo cambios en el tejido cerebral, no es compatible con el diagnostico de «esclerosis multiple».

La esclerosis multiple en la RM

En el diagnostico de la esclerosis multiple utilizado metodo de MRI con la introduccion de un fluido de contraste (gadolinio), lo que permite aumentar la intensidad de la senal y mejorar el contraste de imagen de ciertos tejidos.


La acumulacion de lesiones gadolinio, indica la presencia de inflamacion activa y la exacerbacion del proceso patologico.

La investigacion de los potenciales evocados

Al llevar a cabo el diagnostico de la esclerosis multiple son tres metodos principales de estudio de los potenciales evocados.

Ellos son:

  • estudio de la audicion;
  • el estudio de la visual;
  • estudio de potenciales evocados somatosensoriales.

En la realizacion de cada uno de estos tipos de estudios la cabeza del paciente a los electrodos de la piel estan unidos, conectado a EEG (electroencefalografia). Este dispositivo detecta la respuesta del cerebro que las salidas en respuesta a diferentes estimulos.

tarea medica – para estimar la velocidad a la que el cerebro responde a las senales que recibe. Debil o ralentizar la respuesta cerebral a la estimulacion, puede indicar la presencia de lesiones cerebrales.

Como PMRS metodo de diagnostico

PMRS paso para evaluar el desarrollo de la enfermedad. El principio de este estudio es la capacidad de visualizar la concentracion de ciertos metabolitos en el tejido cerebral.

En la esclerosis multiple PMRS se utiliza para determinar la concentracion de un determinado marcador – N-acetil aspartato. En la esclerosis multiple, su contenido se reduce en brotes de la enfermedad (75-80%), y la «materia blanca» – hasta el 50%.


El uso de los PMRS metodo para el diagnostico de la esclerosis multiple revela la enfermedad en una etapa temprana y para evaluar el alcance de su flujo.

Por lo general, celebrada conjuntamente con la RM para la confirmacion definitiva del diagnostico.

Como un metodo de diagnostico SPEMS

metodo de diagnostico de la esclerosis multiple utilizando una superposicion del escaner electromagnetica es uno de los mas jovenes. Su principal ventaja es el diagnostico de la enfermedad en las primeras etapas de su desarrollo, cuando los signos clinicos son aun poco definidos.

Con SPEMS medido la actividad funcional del tejido cerebral. Este metodo le permite obtener en el siguiente estudio:

  • espectro de actividad de las enzimas;
  • espectro de actividad de los neurotransmisores;
  • densidad de los canales ionicos;
  • nivel de desmielinizacion en la esclerosis multiple;
  • la naturaleza del proceso de desmielinizacion en la esclerosis multiple.

Este metodo de investigacion del cerebro interno introducido recientemente en la practica medica en casi todas partes. Sin embargo, un diagnostico preciso se basa unicamente en los estudios que utilizan SPEMS imposible.

El diagnostico de la esclerosis multiple paciente requiere un cuidado meticuloso para si mismos, pero en este caso la progresion de la enfermedad retardo maximo posible. Dieta para la esclerosis multiple: principios y ejemplos de recetas basicas. Al igual que una nutricion adecuada afecta la calidad de vida con este diagnostico?

Sobre las causas y el tratamiento de la esclerosis lateral amiotrofica, lea esta seccion.

puncion lumbar

En algunos casos, el medico para confirmar el diagnostico, es necesario analizar el liquido cefalorraquideo. Fue entonces cuando se asigna al paciente para llevar a cabo lumbar o puncion lumbar.

Durante este procedimiento, una cerca hecha de liquido cefalorraquideo (LCR). El liquido resultante se envia a los analisis de laboratorio.

Al llevar a cabo el analisis del liquido, cuando es necesario para diagnosticar la presencia de esclerosis multiple, prestar atencion a la presencia de alto indice de globulina (anticuerpo) y bandas oligoclonales.

Tras la recepcion de los resultados positivos de estas pruebas, llegamos a la conclusion de que existe una respuesta inmune anormal – que se encuentra en mas del 90% de los pacientes con esclerosis multiple.

Este procedimiento es seguro, a pesar del temor generalizado de los pacientes, la aguja cuando se toma el liquido no toque la medula espinal. El unico efecto secundario desagradable puede ser un dolor de cabeza, que aparecen despues de la recogida de liquido cefalorraquideo. Pero la mayoria de los medicos han encontrado una manera de hacer frente a estas consecuencias, asi como del procedimiento se vuelve absolutamente seguro, rapido y relativamente indoloro.

diagnostico diferencial

Dado que las enfermedades son similares en las manifestaciones de la esclerosis multiple, mucho – despues del analisis, coleccion de historia y los examenes neurologicos, el medico necesita para diagnosticar correctamente.

Cuando el diagnostico de «esclerosis diseminada» se utiliza un metodo de diagnostico diferencial.

Su esencia radica en el hecho de que el neurologo basa en los datos obtenidos durante la encuesta, excluye inadecuada ofrecido por los hechos o enfermedades que pueden estar en un paciente. Como resultado, el diagnostico se reduce solo a una posible enfermedad.


Por el momento, existen programas informaticos especiales que le permiten realizar parcial o totalmente un diagnostico diferencial de la enfermedad en el paciente.

analisis de sangre

Para diagnosticar la presencia de la esclerosis multiple con un analisis de sangre no se puede.

Su principal tarea – para determinar la presencia o ausencia de enfermedades que tienen sintomas similares de la esclerosis multiple. Tales enfermedades incluyen:

  • enfermedad de Lyme;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • encefalomielitis;
  • ostiomielit;
  • sarcoidosis.

Los analisis de sangre realizaron complejo con uno de los metodos de examen anteriores – MRI, o SPEMS PMRS.

Como muestra la practica, la mayoria de los medicos a diagnosticar correctamente la presencia de la enfermedad en un estudio utilizando metodos avanzados. Bien establecido resonancia magnetica y SPEMS, ayuda a confirmar el diagnostico de una puncion lumbar.

A veces es necesario algun tiempo para observar la evolucion de la enfermedad, para asegurarse de la exactitud del diagnostico, pero en la mayoria de los casos, el medico detecta rapidamente la presencia de un paciente de esclerosis multiple. Esto le permite asignar una terapia apropiada y participar directamente con el tratamiento de la enfermedad.

Por tanto, es importante no posponer la visita a un medico. Cuanto antes se detecte la enfermedad – mas pronto puede empezar a tratar con el.

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