Esquistosomas: especies de parasitos, los primeros sintomas, el tratamiento, la prevencion

Los gusanos parasitos del genero Schistosoma si entra en el cuerpo humano puede causar el desarrollo de enfermedades cronicas – esquistosomiasis. Tales gusanos se encuentran predominantemente en los climas tropicales y subtropicales. Esta enfermedad afecta el bienestar, y si no se trata puede causar la muerte.

Esquistosomiasis tiene una gran cantidad de nombres paralelos: la esquistosomiasis, la fiebre del caracol o fiebre de Katayama, esquistosomiasis.

tipos de esquistosomiasis

En el genero Schistosoma, hay 23 especies de helmintos, pero solo 6 de ellos son parasitarias en los seres humanos, causando varios tipos de esquistosomiasis.

De acuerdo con la Clasificacion Internacional de Enfermedades decimo esquistosomiasis revision del codigo B65 correspondiente.

  • esquistosomiasis intestinal

En este grupo incluyen aquellas especies de Schistosoma, que, despues de entrar en el organismo humano se localiza en los vasos sanguineos de los intestinos. Sus huevos estan equipados con puas para unir el interior de las venas abdominales. En el proceso de la vida caen en el intestino y se expulsan junto con excrementos.

Los agentes causantes de la esquistosomiasis intestinal:

  1. guineensis Schistosoma. forma de indias incluye el mas pequeno trematodo – hasta 8 mm.
  2. intercalatum Schistosoma. Su longitud es de 20 mm.
  3. Schistosoma mansoni. La longitud alcanza 14 mm. En los lugares donde la propagacion se llama Manson trematodos de la sangre o fiebre del pantano.
  • esquistosomiasis japonesa

Los agentes causales son las mayores especies de esquistosomas, llegando a 28 mm, – Schistosoma japonicum y Schistosoma mecongi.

Mas comunmente llamado – trematodos de la sangre. En casa esta poblacion trematodo ha desarrollado inmunidad a los esquistosomas, transmitido de generacion en generacion, por lo expuesto a la infeccion principalmente turistas.

  • esquistosomiasis urogenital

Patogeno – Schistosoma haematobium. El segundo nombre – la vejiga golpe de suerte. Despues de una edad de maduracion de 10 dias en las venas de los helmintos del sistema genitourinario para penetrar en la vejiga y la orina fuera del cuerpo.

La enfermedad afecta a todas las edades, pero mas a menudo afecta a los ninos de 5 – 14 anos de edad debido a la falta de higiene. Con el desarrollo de las infestaciones han visto una desaceleracion del crecimiento, anemia y perdida drastica de apetito.

Causa de la enfermedad y la patogenesis

Schistosoma heterosexuales, es decir, que tiene un macho y una hembra que son diferentes estructura de la carroceria. En los hombres, hay una ranura especial para la celebracion de la hembra durante el apareamiento. Las hembras son mucho mas delgadas y mas largas.

El ciclo de vida de estos parasitos se produce en varias etapas:

  1. Despues de la pubertad, las hembras ponen huevos de Schistosoma, equipadas con espinas en un extremo. Fertilidad de trematodos es muy alta: un par a la vez, 2-3 pone miles de huevos. Schistosoma secretan quimica que les permite penetrar a traves de las paredes vasculares, con lo cual se meten en la vejiga o el intestino, y se descarga al exterior.
  2. Para mas desarrollo que deben entrar en el cuerpo de agua fresca, en el que a una temperatura de 10 a 30 ° C la ellos maduracion.
  3. Despues de completar el desarrollo de los huevos de ellos aparecen miracidios – larvas, que necesitan para encontrar un huesped intermediario. Para diferentes tipos de esquistosomas huespedes intermediarios son moluscos, o caracoles. Dentro de los huespedes intermediarios de esquistosomas pasar varias etapas de desarrollo durante 3-6 semanas. Durante este tiempo se transforman en larvas caudado – cercarias.
  4. Maduro molusco licencia cercarias y hacia fuera en el agua, donde la posibilidad de contacto se produce cuando el anfitrion final – un humano u otro mamifero. Cercariae puede penetrar en el cuerpo del anfitrion directamente a traves de la piel o a traves de las membranas mucosas.
  5. Una vez infectados esquistosomas adultos huesped definitivo se alimentan de la sangre y metabolizar nutrientes a traves de la superficie corporal. Aproximadamente 5 semanas las hembras estan listas para reproducirse descendencia.

La infestacion se produce a menudo durante el bano, lavar en agua dulce abierta, o el agua de riego a partir de estos depositos. Las personas son susceptibles a la enfermedad, lo que las posibilidades de esquistosomas contratantes en contacto con trematodos de agua que contiene suficientemente alta.

Durante su estancia en las aletas del cuerpo humano pueden invadir los organos:

  • intestinos;
  • la vejiga;
  • utero;
  • corazon;
  • pulmones.

Despues de la ingestion de trematodos parasitos generalmente alli por 6-10 anos. En casos raros, el parasitismo continua hasta 15-29 anos. Este periodo debido a la duracion de la vida de esquistosomas.

Inmunidad a la esquistosomiasis despues de la enfermedad no se desarrolla, por lo que existe la posibilidad de reinfeccion.

La base del proceso patologico es la respuesta toxica y alergica de un organismo para la penetracion y el movimiento de los trematodos. Durante la penetracion por la piel, que producen sustancias dermoliticheskie especiales que ayudan a disolver la piel. alergias posteriores hacen que los productos de desecho de helmintos que se liberan en la sangre, y luego – sus cuerpos descompuestos.

En el lugar donde los gusanos penetran a traves de la piel en el cuerpo, hay hinchazon, y las celulas continuan para disolver.

Mas tarde, hay una inflamacion y ulceracion en lugares deposita los huevos. ulceracion prolongada puede conducir al cancer. Cuando se observa a menudo la inflamacion de la forma intestinal de la apendicitis y la esclerosis de la pared intestinal.

Migracion esquistosoma larvas causa la destruccion de los vasos sanguineos pequenos y sangrado en la cavidad corporal.

sintomas

Dependiendo de la fase de sus signos de parasitos en el cuerpo variar. Considere sintomas para cada etapa.

fase inicial

Los primeros signos de infeccion aparecen dentro de 5-15 minutos despues de la introduccion de cercaria traves de la piel.

En lugar de la penetrante larvas surgir:

  • picazon severa;
  • sensacion de ardor;
  • dolor;
  • eritema;
  • urticaria.

Durante todo el dia se convierte en una manchas rojas en la piel en lugares donde hay una penetracion de esquistosomas. Pueden aparecer erupciones y dermatitis, papulas desarrollo. En los seres humanos, dolor en los musculos y las articulaciones, hay fuertes dolores de cabeza y fatiga. Picazon y persiste durante 4-5 dias. Durante este periodo, el paso de trematodos traves de los pulmones puede causar tos con esputo espeso.

fase aguda

comienza una fase aguda semanas, que se caracteriza por tales sintomas:

  • escalofrios y fiebre;
  • ganglios hinchazon nodo;
  • agrandamiento del bazo y el higado;
  • eosinofilia pulmonar;
  • aumentando la velocidad de sedimentacion de las celulas rojas de la sangre;
  • leucocitosis;
  • signos de encefalitis.

periodo de aguda dura hasta 8 semanas, despues de lo cual la enfermedad se lleva a una forma latente, no se caracterizan por signos sintomaticos. La fase latente dura un mes, ya veces – hasta 3 meses.

curso cronico

Despues de seis meses desde el momento en que la enfermedad se vuelve cronica infeccion por esquistosoma. Esta etapa se caracteriza por episodios de dolores de cabeza, trastornos del sueno, reducido en gran medida la eficiencia y el apetito. Puede haber perdida de peso.

Proximo brote de signos sintomaticos vinculado a los huevos de estanterias. En este momento, no hay inflamacion y los sintomas:

  • la defecacion frecuente o necesidad frecuente de defecar;
  • tos sin flema;
  • sangre y mucosidad en las heces;
  • aumento en el tamano del corazon derecho;
  • hematuria (presencia de celulas de la sangre en la orina);
  • fiebre que dura mas de 2 semanas;
  • dolor en el abdomen.

Si esquistosomas se encuentran en los tejidos del cerebro, entonces puede haber convulsiones y paralisis, convulsiones y forma paresia epileptico.

Si se une a una infeccion secundaria, los sintomas pueden ser cargados por tales manifestaciones:

  • dolor al orinar y frecuente;
  • dolor de dolor en la espalda baja;
  • en el caso de dano renal – colico renal y pus en la orina;
  • embolia venosa hepatica;
  • endarteritis;
  • psevdoelefantiazis genitales externos (un aumento significativo en el tamano);
  • colitis cronica;
  • miocarditis.

En casos especialmente dificiles, fibrosis se desarrolla ureteres o vejiga.

En las mujeres, las causas cronicas de estos sintomas:

  • estructura nodular genital;
  • dolor durante las relaciones sexuales;
  • intravaginal para la sangre.

En los hombres, los efectos cronicos se pueden expresar en las enfermedades de la prostata o inflamacion de las vesiculas seminales.

Para ambos sexos esquistosomiasis es un factor que aumenta el riesgo de infertilidad. En las ultimas etapas de las ulceras permanentes en la vejiga puede dar lugar al cancer.

En los ninos, provoca la esquistosomiasis cronica se quedan sus pares en el desarrollo fisico, la capacidad de aprendizaje reducida, el crecimiento, anemia progresiva comienza. Si el tratamiento se inicia en una etapa temprana, el retraso por lo general se lleva a cabo, y el nino capta companeros.

En casos raros, una forma cronica de asintomatica. Entonces se puede revelar por casualidad durante un examen dispensario. Pero a menudo una enfermedad tan larga hace que la mala salud, y en los casos mas graves puede conducir a la muerte.

diagnosticos

A menudo se sospecha invasion esquistosomas se produce por casualidad en el diagnostico de otras enfermedades. Sospecha puede surgir despues de la recepcion de tales datos para los analisis:

  • sangre en la orina o las heces durante los ensayos clinicos generales;
  • celulas blancas de la sangre y proteinas en la orina;
  • focos densos que en el cerebro se asemeja a tumores por ordenador o terapia de resonancia magnetica.

Si una persona recientemente ha viajado a regiones en las que una alta probabilidad de infeccion por esquistosomas, que debe ser una base suficiente para su diagnostico.

La encuesta se llevo a cabo bajo la guia de un especialista en enfermedades infecciosas, urologo o gastroenterologo.

Los metodos de diagnostico mas precisos para la deteccion de esquistosoma – orina y las heces en el contenido de los huevos:

  • Para la orina al trasluz se recoge en el momento de la salida activa de los huevos del cuerpo – en la tarde. La orina se instalo susceptibles de centrifugacion y se filtra. A continuacion, analizar atrapada sobre la Yaga filtros.
  • Para utilizar los huevos fecales fototropiyu (aspiracion a la luz). Las heces se colocaron en un recipiente de agua, provisto de un tubo alimentador lateral. La temperatura del agua debe ser estrictamente 25 ° C. Capacidad se coloca en un lugar oscuro, y el tubo se expone a la luz. Despues de 2 horas, los huevos parecen miracidios y se movieron en la cavidad del tubo, donde pueden ser vistos con el ojo desnudo.

Estos metodos son muy precisas y eficaces, pero la desventaja es que solo se pueden utilizar con el inicio de la grasa de huevo, que es – no antes de un mes despues de la infeccion.

Si se sospecha la presencia de trematodos podra designar tales pruebas y de diagnostico:

  1. cistoscopia (puede detectar la acumulacion de huevos muertos);
  2. rectoscopia con tomar muestras de la mucosa intestinal;
  3. inmunoensayo serologica para la deteccion de anticuerpos;
  4. metodo de Kato-Katz sobre la base de manchas fecales.

tratamiento

En el momento del tratamiento, el paciente se coloca en un hospital. Los principales medios para suprimir los parasitos en el cuerpo son:

  • Biltricid (ingrediente activo praziquantel). La dosis diaria calcula como 40 mg / kg, dividido en 2 tiempos iguales diaria.
  • Vance (Oxamniquina sustancia activa). 15 mg / kg dos veces al dia.

Cualquiera de estos medicamentos se toman durante la semana.

De gran importancia es el lugar de recepcion de la infestacion, como esquistosomas africanos han desarrollado inmunidad a oxamniquine. En este caso, el unico tratamiento posible con praziquantel.

En la fase aguda pueden necesitar tomar corticosteroides para reducir la inflamacion.

prevencion

Dado que la infeccion por esquistosoma se produce en el agua dulce, el unico metodo fiable para la prevencion – no nadar en estas aguas. Si cumple con esta condicion por algunas razones que no es posible, es necesario reducir al minimo mientras que la natacion, como gusanos penetran en la piel durante 10-15 minutos. Lo mejor es usar botas de goma y ropa protectora cuando esta en contacto con el agua del estanque, en el que la limpieza no se puede estar seguro.

Protege contra las cercarias tambien ayuda al tratamiento previo de la piel con una solucion de ftalato de dimetilo o ftalato de dibutilo de 40%.

Beber agua de origen desconocido en los paises donde la esquistosomiasis es comun, es imposible, ya que esto tambien puede ser el comienzo de la enfermedad.

Para la destruccion de huespedes intermediarios de esquistosomas – mariscos utilizan reactivos especiales que se agregan al agua: pentaclorofenol, sulfato de cobre. A veces es posible detener la propagacion de la esquistosomiasis por una limpieza y secado completo de los cuerpos de agua.

Despues de regresar de los paises tropicales necesitan estar atentos a su salud, y si detecta cualquier manifestacion de la presencia en el cuerpo de trematodos inmediatamente en contacto con el especialista en enfermedades infecciosas para el cuidado de alta calidad.

El video describe la prevencion de parasitos intestinales a traves de la nutricion.