Ictus cerebral isquemico: el pronostico para la vida

Ictus isquemico – un trastorno agudo del flujo sanguineo cerebral. Por lo general, la causa de la enfermedad se convierte en un bloqueo, constriccion de las arterias de la sangre. Debido a estas alteraciones pueden ocurrir cese de la circulacion de la sangre en partes del cerebro, lo que conduce a su posterior necrosis de reblandecimiento.

La falta de oxigeno conduce a la muerte de las celulas nerviosas (neuronas), causando mas violacion se produce funciones cerebrales. Los sintomas son muy especificas que permite a cualquier profesional de la salud para sospechar que la enfermedad ha aparecido.

Esta enfermedad es una grave, de mortalidad por accidente cerebrovascular isquemico alcanzo el 20 por ciento de todos los casos. Aproximadamente el 60 por ciento son consecuencias graves que conducen a la discapacidad. Solo unas pocas personas que han tenido la enfermedad, permanecen sin secuelas. Si en la primera hora (maximo – tres) despues de la aparicion de los sintomas para comenzar el tratamiento, es posible evitar consecuencias irreparables (discapacidad, e incluso la muerte).

Las razones, los primeros signos de previsiones

El inicio de la enfermedad se produce cuando el flujo de sangre en las arterias que transitan la sangre cerebral tiene un obstaculo, que ocupa el 75 por ciento o mas de todo el diametro de la arteria. Estos incluyen:

  • Embolia – un coagulo desprendido. Tipicamente, la causa de la embolia es arritmia, defecto de la valvula del corazon, infarto de miocardio.
  • la placa aterotrombotico. Aparece como un resultado de la imposicion del complejo lipidico en la pared vascular arterial. El complejo lipido se forma a partir de las lipoproteinas de baja densidad y colesterol. La imposicion del complejo lipidico puede ser tan grande que cubre la arteria transito sangre.
  • trombo arterial (por lo general tiene un tamano pequeno).
  • La enfermedad vascular. Esto conduce a membranas del musculo vascular aumenta, lo que es un resultado de estrechamiento de los vasos sanguineos y el flujo sanguineo cese el mismo.

Sobre el desarrollo de la enfermedad, algunos factores de riesgo pueden afectar cuando un mayor numero de ellos en una sola persona la patologia oportunidad es lo suficientemente grande. Estos incluyen:

  • La hipertension arterial (hipertension);
  • edad;
  • aumentar la viscosidad de la sangre;
  • establecer un marcapasos;
  • procedimiento de desfibrilacion, que puede conducir a la separacion de los coagulos de sangre existentes;
  • arritmia;
  • reumatismo con lesiones de las valvulas del corazon;
  • insuficiencia cardiaca;
  • malos habitos (tabaco, alcohol, drogas);
  • aumentar el numero de lipoproteinas de baja densidad en la sangre;
  • aterosclerosis;
  • la diabetes;
  • migrana;
  • las pildoras de control de recepcion;
  • rigidez;
  • dano vascular inflamatoria en enfermedades tales como reumatismo, lupus eritematoso sistemico, la sifilis, y el SIDA.

Los primeros signos de un ataque cerebral isquemico son reconocidos por los sintomas:

  • debilidad repentina, extremidades superiores o inferiores entumecimiento;
  • violacion de la capacidad de expresion y comprension del habla;
  • mareos, perdida de la coordinacion de movimientos, falta de equilibrio;
  • perdida de la conciencia (sincope);
  • dolor de cabeza repentino e intenso;
  • labios entumecidos del estado, una mitad de la cara, la cara desencajada.

Clasificacion de la prevision y los factores que influyen en los resultados de recuperacion

Pronostico de la vida del paciente depende de varios factores.

En primer lugar para lograr los resultados mas positivos, es necesario determinar el futuro, que depende del tipo de enfermedad, la edad y condicion del paciente.

Las caracteristicas clinicas determinan el pronostico para la vida en esos tipos:

  • Favorable. El tratamiento a tiempo es capaz de restaurar los trastornos motores, la funcion sensible, el habla.
  • La mediana de las proyecciones. El tratamiento puede mejorar la capacidad de restaurar la dinamica del cuerpo, sin embargo, patologias concomitantes (diabetes, enfermedad cardiovascular, neumonia) a menudo conducen a la inhibicion del proceso de recuperacion del cuerpo.

    inestabilidad clinica no da un pronostico preciso y la calidad del tratamiento.

  • mal pronostico. El medico coloca al volver a la manifestacion de accidente cerebrovascular isquemico, si despues del ataque se sorprendieron areas importantes o grandes del cerebro. Caracterizado una alta probabilidad de muerte y un mayor riesgo de recurrencia.

    periodo critico – este es el tercer dia desde la fecha de ocurrencia del ataque, el dia 7 y el dia 9. Si el paciente frente a la enfermedad en estos dias, que tiene una oportunidad de recuperacion parcial.

Los medicos a distinguir entre un numero de factores, algunos de los cuales tienen un impacto en el resultado de la recuperacion del paciente:

  • Tamano de la parcela y la localizacion de las lesiones. A partir de estos factores depende de que caracteristicas fueron sometidos a violaciones, que puede ser una, el movimiento, la deglucion, la actividad del corazon aliento. Tambien pueden alterar las capacidades sensoriales e intelectuales de una persona (el habla, la memoria, la capacidad de pensar).

    Si la lesion es pequena y no hace dano funciones vitales para la restauracion de la prevision puede ser beneficioso.

  • Edad. De acuerdo con los indicadores estadisticos de mortalidad en los jovenes es del 70 por ciento de todos los casos y en la tasa de mortalidad de edad avanzada hasta el 90 por ciento de todos los casos. En general, la muerte se registro inmediatamente despues de la toma o durante 48 horas.
  • El numero de accidentes cerebrovasculares en pacientes. Los ataques repetidos privan al paciente esperanza de recuperacion.
  • La gravedad de los signos clinicos de la enfermedad.
  • Volumen y el tiempo de los primeros auxilios, asi como el seguimiento del tratamiento.
  • Las razones que se han convertido en el impulso de los ataques.
  • complicaciones derivadas (edema cerebral, coma, paralisis).

Tenga en cuenta que las posibilidades de recuperacion de las personas en edad de jubilacion son bastante bajos. Especialmente si hay comorbilidades, trastornos del sistema vascular antes de la carrera.

Perspectiva funciones vitales en las diversas formas de la enfermedad

Prediccion de vida por lo que ha surgido derrame cerebral depende de la velocidad de la aparicion de los sintomas, que esta determinada por la forma de accidente cerebrovascular isquemico. Determinar la forma, el medico le prescribira el tratamiento adecuado. Distinguir estas formas:

  • ataque isquemico transitorio;
  • accidente cerebrovascular isquemico “Pequeno”;
  • forma progresiva;
  • forma total de accidente cerebrovascular isquemico.

ataque isquemico transitorio se caracteriza por alteracion del flujo sanguineo cerebral y continua durante 24 horas (pero no mas!). En los sintomas afectan a los trastornos de campo de localizacion. Pronostico se coloca relativamente favorable en la recuperacion completa de las funciones del cuerpo.

“Small” se caracteriza por deterioro del flujo sanguineo, que dura de 48 horas a 21 dias. El tratamiento a tiempo y la calidad permite al paciente para hacer frente a las consecuencias neurologicas.

La forma progresiva de la enfermedad que se caracteriza por un rapido aumento de los sintomas. Tiempo de subida de varias horas a varios dias. Incluso con alta calidad y el tratamiento oportuno se observan efectos neurologicos residuales despues de sufrir una convulsion.

forma total. – Los signos caracteristicos de la muerte de las neuronas en las vastas regiones del cerebro, pesada y dura, sintomas neurologicos progresivos. Hay un mal pronostico con una alta probabilidad de muerte.

En la mayoria de los casos, los ataques se inician repentinamente, con el rapido desarrollo. Esto conduce a la muerte del tejido cerebral que se produce en un corto periodo de tiempo despues del ataque. Basicamente, este periodo oscila de varios minutos a varias horas.

Los accidentes cerebrovasculares isquemicos se distinguen por la localizacion de la lesion:

  • El area afectada – lado derecho. Consecuencias – disfuncion del sistema motor, que restauro con dificultad. El tratamiento temprano puede restaurar indicadores psicologicos y emocionales que despues del ataque practicamente se corresponden con la norma.
  • cerebelo

    El area afectada – el lado izquierdo. – consecuencias que afectan, lo mas obvio, los indicadores psicologicos y emocionales, el habla roto. Una funcion del sistema motor cuando afectada semillero de lado a lado izquierdo del cerebro, se recupero casi en su totalidad.

  • El area afectada – el cerebelo. Consecuencias – la coordinacion de movimientos.
  • Extensa. El edema es posible, coma, paralisis menudo, que no puede ser restaurado. Pronostico de los cada vez mas desfavorable.

La mayoria de los ataques ocurren en personas en edad de jubilacion, pero a menudo la gente abrumados y ataca a una edad temprana. Las perspectivas para la vida se establece en cada caso de forma individual.

La conclusion final de que el medico establece para cada paciente con una descripcion de los siguientes puntos de vista:

  • asi como cuanto tiempo se llevara a cabo el tratamiento, en que plazo se espera que mejoren;
  • periodo de rehabilitacion del paciente;
  • riesgos de complicaciones si se espera – una descripcion de la posible;
  • las posibles consecuencias de caracter neurologico;
  • la probabilidad de recurrencia de la enfermedad.

Muchos se preguntaran: ?cuantas personas viven despues del accidente cerebrovascular isquemico? El tratamiento temprano permite que la mitad de las personas que han sufrido un ataque, para vivir durante 5 anos. Otra cuarta parte de los pacientes viven durante 10 anos despues del ataque. En la vida humana, la recurrencia de la enfermedad suelen aparecer en el primer ano.

Ademas, no es menos peligroso que es el tercer ano despues del ataque. Con menor frecuencia de las recaidas suceden despues de 5-10 anos despues del ataque.

El tratamiento de las enfermedades oportunistas puede reducir la probabilidad de recaida en estos periodos de la vida.

desarrollo de coma

coma cerebral se produce como resultado de extensas formas de accidente cerebrovascular isquemico. El inicio de la paciente coma cerebro se desarrolla paralisis persistente, interfiera con la funcion de la respiracion, la termorregulacion, y el sistema cardiovascular. Todos estos factores pueden conducir a la muerte.

Si coma cerebro dura 4 meses y por lo tanto se realiza un tratamiento adecuado, el mantenimiento del organismo, entonces el porcentaje de probabilidad de recuperacion parcial de algunas de las funciones importantes del cuerpo es menor que 15 por ciento.

La mortalidad precoz se produce en pacientes cuya edad es de mas de 70 anos. A menudo fatal espera que los pacientes con mioclono grave, cuando se almacena durante mas de 3 dias, y cuando se presenta coma durante el segundo ataque. Incluso la mejor calidad y el metodo mas eficaz de tratamiento no seran capaces de ayudar al paciente a sobrevivir en tales circunstancias.