La fractura de cadera: tratamiento, los sintomas y tipos

Durante fractura de cadera violo integridad anatomica del hueso. Esto puede ocurrir por diferentes razones, tanto en el adulto y el nino, pero por alguna razon, las fracturas de cadera es un perjuicio dificil y peligroso. Si se produce una fractura de cadera complicacion, que puede llevar a la discapacidad e incluso la muerte, especialmente si la lesion se produjo en los ancianos. Entre todos los pies y seis por ciento de las lesiones son fracturas de la diafisis femoral o en otras partes.

anatomia de la cadera

Baja persona extremidad incluye el hueso mas largo y mas grueso en todo el esqueleto – hueso de la cadera. El hueso del medio se llama la diafisis y la epifisis sus extremos. fractura de la diafisis de la cadera – el dano mas comun en el femur. La parte inferior del muslo hay una extension del condilo femoral interno y externo. Este extremo del femur se articula con la tibia que forma la articulacion de la rodilla.

En el tercio superior de la diafisis del femur en un angulo para el cuello femoral se encuentra en un extremo de los cuales tiene dos salientes – saliva y se apoya en la segunda cabeza, que desemboca en la cavidad pelvica y para formar una articulacion de la cadera. Fracturas en el pie del femur pueden ocurrir en cualquier parte de ella, pero mas a menudo sufren diafisis femoral y la cabeza.

clasificacion

En el lugar de la localizacion del dano se divide en tres grupos:

  1. Lesion del extremo proximal del femur – el asador o el cuello;
  2. El dano a la diafisis;
  3. La fractura de la parte inferior, incluyendo lesiones del condilo lateral o medial.

Cuando un hueso se rompe en la parte superior, el dano puede ocurrir dentro de la articulacion y mas alla de ella. Para lesiones que ocurren fuera de la capsula de la articulacion son fractura transtrocanterica y intertrocanterica, puede ocurrir la avulsion del trocanter. Si la lesion se produjo dentro de la articulacion, hay varios tipos de ella. El punto de inflexion es la siguiente:

  • importante – el fallo se localiza a traves de la cabeza;
  • subcapital – lesion justo debajo de la cabeza;
  • transcervical – dano del cuello femoral;
  • bazistservikalny – la ruptura en la zona donde el cuello se encuentra junto a la diafisis.

Basandose en la presencia o ausencia de danos de la piel se puede cerrar la fractura de cadera, en el que la piel permanece intacta, y el femur fractura abierta cuando los fragmentos oseos se desprenden los tejidos circundantes con la piel. De acuerdo con la posicion de los fragmentos de hueso es una fractura del femur con un desplazamiento sin ella. Tipos de fractura de cadera tambien se diferencian en la direccion de la linea de falla. lesion en la pierna puede ser:

  • oblicua;
  • horizontal;
  • vertical;
  • helicoidal;
  • cuna;
  • impactado.

Para cada especie una lesion en la pierna en la zona de los muslos, hay ciertas razones, en el que el cuadro clinico, tratamiento y rehabilitacion diferente.

El punto de inflexion en la parte superior del hueso

La parte superior del muslo mas comun que sufren de fracturas en las personas en la tercera edad, especialmente en las mujeres. las mujeres del cuello del femur mas delgada y fragil que los hombres. La parte del leon entre estas lesiones tomar fracturas patologicas que surgen en un fondo de la osteoporosis y disminucion del tono muscular.

razones

La fractura de cadera con desplazamiento o sin los jovenes se debe a factores traumaticos. Esto puede ser una caida desde una altura o un accidente de trafico. La gente de edad avanzada deben ser mas debil impacto fisico que se produjo la fractura. A veces simple alfiler o una caida en la articulacion de la cadera lo suficiente como para causar lesiones. En pacientes de edad avanzada una violacion de la integridad del cuello del utero puede ocurrir incluso con un peso corporal de transferencia brusca en una pierna en el momento del disparo. fracturas del cuello femoral en los ninos puede ser debido a una caida desde una bicicleta.

sintomatologia

Cuando la fractura de cadera en el cuello de la victima esta experimentando dolor en el area de la ingle. Si habia una fractura intraarticular, cuando una persona esta en reposo, el dolor se siente leve a moderada, pero se ve reforzada cuando se trata de movimientos de pelvis o pierna. Durante la palpacion de la lesion en el paciente siente dolor en la oscuridad de la articulacion. edema Pequeno tejido, hematoma, mayormente ausente.

Los sintomas de las fracturas de cadera en la zona del trocanter mas pronunciada, mas intenso dolor y se hace aun mas fuerte con el movimiento o la palpacion. Hay un fuerte hinchamiento y extenso hematoma. Dicha lesion puede ser evaluado como mas pesado que una lesion en el cuello dolor agudo ya que practicamente inmovilizar a la victima.

trauma lado finitud pivota hacia fuera cuando los fragmentos de hueso se mueven, hay un acortamiento de la pierna lesionada. Cuando las fracturas distales deben firmar el llamado “firmar el talon pegado.” Cuando la persona esta en la posicion supina, no sera capaz de arrancar una extremidad de la cama sin ayuda.

En caso de impacto fracturas en el pie es la misma longitud que el miembro sano. Como regla general, el cuadro clinico en este tipo de danos se lubrica, y una persona puede incluso depender de la pierna lesionada. hecho piernas de radiografia en el area de la cadera en el diagnostico. Si la lesion es intra, la imagen por resonancia magnetica necesario.

perspectiva

El mas alto en la linea de falla cuello localizada, peor sera la fusion. El tratamiento despues de una fractura de cadera en la zona del cuello se lleva a cabo solamente por un metodo quirurgico. Si esta lesion no lleva a cabo la operacion, la persona esta desactivado. El suministro de sangre de pinchos buenos, porque callo crece lo suficientemente rapido. Con tal un tratamiento de fractura de cadera puede ser de forma conservadora y dara buenos resultados.

tratamiento

El primer paso se realiza con anestesia local con novocaina. se asigna tratamiento adicional despues de la fractura de cadera en base a la condicion general del paciente y el grado de gravedad de la lesion. Funcionamiento con fracturas de cadera en su parte superior se lleva a cabo cuando una linea de falla se localiza dentro de la articulacion. En la cirugia se recupera el hueso bien en el setenta por ciento de los casos. En pacientes de edad avanzada, asi como aquellos que son debido a la co-morbilidades esta contraindicada la anestesia, es necesario tratar la fractura de forma conservadora.

Debido a la larga postracion forzada a menudo hay complicaciones como la neumonia y ulceras por presion, especialmente en pacientes de edad avanzada. A veces, problemas de permeabilidad. Con el fin de minimizar el riesgo de complicaciones, ha desarrollado un programa especial que permite al paciente moverse a pesar de la extremidad enyesada.

Si una fractura de cadera ocurre, la operacion se lleva a cabo para la fijacion de fragmentos de hueso trehplastnym una. Algunas veces, despues de un tiempo se forma el falso conjunta paciente y existe el riesgo de necrosis avascular de la cabeza. En situaciones como esta, no puede prescindir de la artroplastia.

Si habia una fractura del trocanter, los pacientes dos meses pusieron en traccion, despues de lo cual se aplica el yeso. Despues de tres o cuatro meses de yeso se retira y se permite al paciente para dar la carga de la pierna en la forma de caminar. Cuando los efectos del tratamiento iniciado finales pueden estar triste, hasta que la discapacidad.

cuerpo fractura de cadera

Las fracturas de la diafisis femoral son muy peligrosos, porque en el momento que estas lesiones pueden causar un estado de shock y hemorragia grave.

Causas y caracteristicas

Este tipo de posibles danos causados ??por el choque fuerte, la caida de una gran altura, por torsion, flexion. A menudo, el dano se produce durante el ejercicio o un accidente en el trabajo, pero el hueso roto con mayor frecuencia debido a un accidente de trafico. Un gran porcentaje de una fractura de cadera en ninos debido a un accidente.

Cada vez encontrado herido en la diafisis de los jovenes. Si la causa de la lesion fue el impacto fisico directo, la fractura puede usar una cruz, recta, oblicua o caracter. En la accion de la fuerza indirecta a menudo se produce una fractura en espiral. La fuerza del musculo que rodea el hueso, dando como resultado el desplazamiento de fragmentos oseos.

sintomatologia

Durante la produccion del dano aparece dolor intenso, hincha las extremidades, se deforma y se acorta, hay un movimiento poco natural y crepitacion. Puesto que hay una lesion vascular fuerte, hay un hematoma grande. Si esta creciendo rapidamente y legumbres, esto indica que el dano a las arterias y una hemorragia interna grave.

Cuando lesion herida abierta esta presente desde donde se puede ver fragmentos de hueso y hemorragia externa. Debido a la perdida significativa de sangre y dolor severo es probable que el desarrollo de shock traumatico.

tratamiento

Para reducir el riesgo de choque medico sosteniendo la anestesia. Si se produce una perdida severa de sangre, transfusion de sangre se hace. Yeso no se aplica directamente, el tratamiento se inicia con los dispositivos de traccion esqueletica para la fijacion externa de fragmentos de hueso y osteosintesis. Si la fijacion no es posible llevar a cabo a causa de las lesiones concomitantes que suelen ocurrir en un accidente de coche, la extension debe durar al menos cuatro meses.

Inicialmente suspendido carga en diez kilos, cuando los fragmentos se vuelven mas suaves, los medicos colgadas mas ligero el peso. Despues de que el miembro del paciente se aplica yeso durante aproximadamente cuatro meses.

El punto de inflexion en la parte baja

Las lesiones en la zona de los condilos son mas comunes en los ancianos debido a una caida o un golpe en la rodilla. A veces un extremo del fragmento se desplaza en relacion con el otro extremo. Los ninos casi no susceptibles a las lesiones, pero a veces se producen en un nino con trastornos del sistema musculo-esqueletico.

caracteristicas

Tras la recepcion de la lesion puede ser danado por uno o ambos condilos, si hay un desplazamiento, a continuacion, se dirige hacia arriba y hacia un lado. Como regla general, la lesion se produce dentro de la articulacion que provoca el desarrollo de la hemartrosis debido a sangrado en la cavidad de la articulacion. A veces es posible detectar una fractura incompleta, es decir la fractura.

sintomatologia

Hay un dolor agudo en la parte inferior de la cadera y la rodilla. El hombre no es capaz de doblar la rodilla debido a un dolor intenso. Es un aumento en la articulacion. Si una persona ha danado el condilo externo, la pierna inferior se desvia hacia delante, si el condilo interno danado, la tibia se mueve en la direccion opuesta. Durante la radiografia de diagnostico y la resonancia magnetica de la rodilla.

tratamiento

Se lleva a cabo la anestesia y la puncion de la rodilla para eliminar la sangre acumulada. Si el desplazamiento no esta presente, se aplica el yeso, que comienza cerca del tobillo, la ingle y extremos. El uso de un yeso es de dos o tres meses, dependiendo de la tasa de fusion de fragmentos. Si hay un sesgo, se llevo a cabo primero reposicion y, a continuacion yeso aplicado. Si es imposible fragmentos emparejan manualmente requieren cirugia con tornillos de fijacion.