Las enfermedades vasculares de la medula espinal: lesion asta anterior, inflamacion, sintomas de dano

enfermedades de la medula espinal, en todo momento, eran un problema bastante comun. Incluso las porciones menores lesion estructuras etoyvazhneyshey del sistema nervioso central puede conducir a consecuencias muy graves.
medula espinal

Esta es la parte principal, junto con el cerebro, el sistema nervioso central de la persona. Es un alargado longitud hebra 41-45 cm para adultos. Se realiza dos funciones importantes:

  1. conductor – la informacion se transmite en una direccion bilateral del cerebro a las extremidades, a saber los numerosos caminos de la medula espinal;
  2. reflex – la medula espinal coordina el movimiento de las extremidades.

la medula espinal o mielopatia – un grupo muy grande de los cambios patologicos de diferentes sintomas, etiologia y patogenesis. Ellos estan unidos por una sola cosa – la derrota de las diferentes estructuras de la medula espinal. En la actualidad, no existe una unica clasificacion internacional mielopatia. Por caracteristicas etiologicas, la medula espinal se divide en:


espina

  • vascular;
  • compresion, incluyendo los asociados con los discos herniados, y lesiones de la columna vertebral;
  • degenerativa;
  • infecciosa;
  • kantseromatoznye;
  • inflamatoria.

La sintomatologia de los trastornos de la medula espinal es muy diverso, ya que tiene la estructura de segmentacion. Los sintomas comunes de lesiones de la medula espinal incluyen dolor en la espalda, agravada por el esfuerzo fisico, debilidad general, mareos. Otros sintomas son muy individual y depende de la parte danada de la medula espinal.

Los sintomas de las lesiones de la medula espinal en los diferentes niveles


Los segmentos de la medula espinal

Si el dano I y II del segmento de la medula espinal cervical conduce a la destruccion del centro respiratorio y el corazon en el bulbo raquideo. Sus destruccion produce el 99% de los casos con desenlace fatal del paciente, debido a la insuficiencia cardiaca y la respiracion. Siempre celebrado tetraparesia – cierre completo de todas las extremidades, asi como la mayoria de los organos internos.
lesion de la medula espinal a nivel de segmentos cervicales III-V tambien son extremadamente peligrosas para la vida. inervacion del diafragma se detiene, y es posible solo a expensas de los musculos respiratorios de los musculos intercostales. Cuando la distribucion no danar todo el area de la seccion del segmento, caminos separados pueden ser afectados, causando por lo tanto solo paraplejia – desactivacion de las extremidades superiores o inferiores. El dano a los segmentos de la medula espinal cervical en la mayoria de los casos son causados ??por un trauma: cabecera cuando se bucea, asi como en caso de accidente.

Si el dano segmentos cervicales V-VI, el centro respiratorio permanece intacta, hay una debilidad de los musculos de la cintura escapular superior. miembros inferiores permanecen sin movimiento y la sensibilidad en la derrota completa de los segmentos. nivel de dano segmentos espinales toracicos facil de determinar. Cada segmento tiene su propia dermatitis. segmento T-I es responsable de la inervacion de la piel y los musculos de la parte superior del pecho y la axila; segmento T-IV – musculo pectoral y la piel en el area del pezon; segmentos toracicos con T-V por T-IX inervan toda la zona del pecho y, por el T-X para la pared abdominal T-XII anterior. En consecuencia, los danos a cualquiera de los segmentos en la region toracica conducira a la perdida de la sensibilidad y la limitacion de movimiento en el nivel de la lesion y por debajo. debilidad en los musculos de las extremidades inferiores Marcado, ausencia de reflejos la pared abdominal anterior. En el sitio de la lesion observada dolor severo.

En cuanto a los danos en la zona lumbar, que conduce a la perdida de movimiento y la sensibilidad de las extremidades inferiores. Si la lesion se encuentra en los segmentos superiores de la columna lumbar, hay paresia de los musculos del muslo, el reflejo de la rodilla desaparece. Si se ve afectado por los segmentos lumbares inferiores, los musculos afectados del pie y la pierna.

Las lesiones de diversas etiologias de cono de cola de caballo cerebral y conduce a la disfuncion de los organos pelvicos: incontinencia urinaria y fecal, problemas de ereccion en los hombres, la falta de sensibilidad en el area genital y el perineo.

Las enfermedades vasculares de la medula espinal


medula espinal

Este grupo de enfermedades incluye derrame cerebral de la medula espinal, que puede ser bien isquemico o hemorragico. cerebro vascular y las enfermedades de la medula espinal tienen una etiologia comun – aterosclerosis. La principal diferencia entre los efectos de estas enfermedades es un trastorno de la actividad nerviosa superior en las enfermedades vasculares del cerebro, perdida de diversos tipos de sensibilidad y paresia muscular.

El accidente cerebrovascular hemorragico de la medula espinal o el infarto de la medula espinal, mas comun en personas jovenes como resultado de la ruptura de los vasos. son factores que contribuyen al aumento de la tortuosidad, fragilidad e inconsistencia de los vasos.

Muy a menudo es el resultado de enfermedades o trastornos geneticos durante el desarrollo embrionario que causa anormalidades de la medula espinal. La rotura de los vasos sanguineos se puede producir en cualquier parte de la medula espinal, y solo puede dar sintomatologia de acuerdo con el segmento afectado. Posteriormente, moviendo el coagulo de sangre con el licor en los espacios subaracnoideos, puede extenderse a segmentos de porciones de lesion adyacentes.

Ictus isquemico medula espinal se produce en las personas de edad, como resultado de los cambios vasculares ateroscleroticas. infarto de la medula espinal puede causar no solo danar los vasos de la medula espinal, pero tambien la aorta y sus ramas.

Al igual que en el cerebro, la medula espinal, se puede producir ataque isquemico transitorio, acompanado de un sintomatico temporal en el segmento correspondiente.

Tal pasar la isquemia ataque en neurologia se llaman – mielogena claudicacion intermitente. Tambien se aislo como un sindrome Unterharnshaydta patologia separada.


el diagnostico de resonancia magnetica de los vasos de las extremidades

La claudicacion intermitente se produce mielogena durante una larga caminata u otra actividad fisica. Se manifiesta en un entumecimiento y debilidad de las extremidades inferiores repentina. Despues de un breve descanso las quejas desaparecen. La causa de esta enfermedad es cambios vasculares arterioscleroticas en segmentos lumbares inferiores, que resultan en la isquemia de la medula espinal. La enfermedad debe diferenciarse de las lesiones arteriales miembros inferiores, que conducen diagnostico MRI de vascular y las extremidades de la aorta con medio de contraste.

El sindrome Unterharnshaydta. Esta es la primera vez que la enfermedad se presenta principalmente en edad temprana. Es causada por vasculitis imalformatsiey cuenca vertebrobasilar-basilar vascular. Sindromes de lesiones de la medula espinal en esta enfermedad son: surge bruscamente tetraparesia, perdida de la conciencia, que desaparecen en unos pocos minutos.

Es necesario llevar a cabo diagnosticos con trastorno histrionico de la personalidad y las convulsiones epilepticas.

La compresion de la lesion de la medula espinal

Compresion o pinzamiento de la medula espinal se produce por varias razones:


hernia

  • Hernia – saco de la hernia formado se presionan segmento. Muy a menudo, no hay una sujecion completa de todo el segmento, y sus cuernos: frontales, laterales o traseras. Si una lesion del asta anterior de la medula espinal, hay una disminucion en el tono muscular y la sensibilidad en el segmento o dermatoma correspondiente, puesto que los cuernos delanteros tienen fibras sensibles y motoras. Cuando apretando los cuernos laterales, hay perturbaciones en el sistema nervioso autonomo segmento correspondiente. Las manifestaciones de esta enfermedad son diversas: gratuitamente pupilas se dilatan, sudoracion alli, cambios de humor, taquicardia, estrenimiento, aumento de los niveles de glucosa en sangre y la presion arterial. A menudo con referencia a los medicos con quejas similares, designados por el tratamiento sintomatico y de busqueda de diagnostico se dirige al organo enfermo. Solo con la aparicion de dolor en la espalda, poner el diagnostico correcto despues de una resonancia magnetica. La compresion de los cuernos posterior conduce a la perdida parcial o completa de una menor sensibilidad, tambien en un segmento particular. El diagnostico en estos casos no causa mucha dificultad.
    Tratamiento de la hernia intervertebral – quirurgica. Todos los tratamientos no tradicionales y tradicionales conservadores solo protegen temporalmente de sintomas de la enfermedad.
  • proceso tumor en el cerebro o columna vertebral.


    fractura por compresion vertebral

  • Las fracturas por compresion de las vertebras. Estos tipos de fracturas se producen con mayor frecuencia en la caida desde la altura de sus pies, y rara vez en la parte posterior. fragmentos de vertebras pueden comprimir o cortar la medula espinal. En el primer caso, la sintomatologia es el mismo que en las hernias. En el segundo caso, las previsiones son mucho peores. Si se corta el cable, sistema de cableado esta completamente roto en las divisiones inferiores. Por desgracia, las consecuencias de este tipo de lesiones son de por vida.
    Muy a menudo, existe una diseccion incompleta de la medula espinal que esta danado solo algunas tracto espinal, que a su vez conduce a una variedad de sintomas. En estos dias, para determinar los lugares afectados, con una precision de 0,1 mm, permite una imagen de la computadora o de resonancia magnetica.
  • procesos degenerativos de la columna vertebral son las causas mas comunes de lesiones de la medula espinal. espondilosis cervical y lumbar (lumbar) osteoartritis columna – es la destruccion del tejido oseo de las vertebras que se forme tejido conjuntivo, asi como osteofitos. Como resultado de crecimiento excesivo de tejido se comprimen la medula espinal cervical. Sintomatologia de esta enfermedad es similar a la compresion de la hernia, pero a menudo tiene una lesion concentrica, lo que contribuye a danar todos los cuernos de la medula espinal y las raices.
  • enfermedades infecciosas de la medula espinal – un grupo de enfermedades de etiologia diferente. Durante la duracion del flujo de distinguir aguda, subaguda y cronica mielitis; prevalencia de: transversal, Multifocal limitada.

Debido a la ocurrencia son las formas siguientes de mielitis:

  1. mielitis viral. Los patogenos mas comunes son los virus, la polio, el herpes, la rubeola, el sarampion, la gripe, la hepatitis y parotiditis en raras ocasiones. Los sintomas neurologicos son variadas y dependen de los segmentos afectados, los sintomas y la distribucion infektsii.Obschimi para todas las lesiones infecciosas son fiebre, dolores de cabeza y dolor de espalda, alteraciones de la conciencia, aumento del tono de los musculos. El mayor peligro esta en el proceso infeccioso que compromete la medula espinal cervical. En el liquido cefalorraquideo, durante una puncion lumbar, revelo un contenido de proteina grande, los neutrofilos.
  2. mielitis bacteriana. Se produce en la meningitis meningococica aguda, moviendo el liquido cefalorraquideo junto con las bacterias, asi como los efectos de la sifilis. La meningitis meningococica, una medula espinal procede muy duro, con un total de inflamacion del cerebro y la medula espinal. Incluso en el contexto de la tasa de mortalidad sigue siendo elevada tratamiento moderno. En la actualidad, las consecuencias a largo plazo y las complicaciones de la sifilis son poco frecuentes, pero todavia tienen la urgencia. Una de estas complicaciones – tabes. Tabes – una neurosifilis terciarias, que afecta a las raices espinales y columnas posteriores, lo que conduce a la perdida de la sensibilidad a ciertos segmentos.


    Tuberculosis de la medula espinal

  • Tuberculosis de la medula espinal es unica entre las lesiones bacterianas. Tuberculosis entra en la medula espinal de tres maneras: hematogena – con complejo tuberculosis primaria y tuberculosis diseminada, lymphogenous – con ganglio linfatico contacto tuberculosis – la proximidad de infeccion, como en la columna vertebral. La destruccion de tejido oseo, mycobacterium produce bolsillos cavernosos que crean un efecto de compresion en los segmentos de la medula espinal. Al mismo tiempo que expresa un dolor de espalda en la zona afectada, lo que sin duda facilita la tarea de diagnostico.
  • enfermedades oncologicas de la medula espinal se divide en benignas y malignas. Los primeros incluyen el ependimoma de la medula espinal y el sarcoma. Ependimoma crece a partir de las celulas que revisten el canal central de la medula espinal. Cuando se produce un crecimiento significativo apretando tractos espinales que conduce principalmente a los trastornos viscerales y perdida de sensibilidad segmentaria, de aqui en adelante surgir paraplejia. Sarcoma crece a partir de celulas de bajo diferenciadas de tejido conjuntivo, es decir, de musculo, hueso, duramadre. El mayor peligro es sarcoma de celulas claras, que de acuerdo con el grado de malignidad y metastasis compite con el melanoma, pero es mucho mas raro. Para tumores de la medula benignos incluir lipoma, hemangioma, y ??quiste dermoide de la medula espinal. Dado que estos tumores ektramedullyarnye, el tratamiento quirurgico. aumento rapido y significativo (quiste dermoide medula espinal es de 15 cm de longitud), una manifestacion temprana de dolor y radiculares sindromes, la medula espinal, la medula fuerzas laminectomia producen con extirpacion de tumores, y para prevenir la paralisis resistente descompresion. meningioma medula espinal se desarrolla a partir de celulas aracnoideas. Meninngioma como quiste y lipoma, puede alcanzar un tamano impresionante, causando la compresion de las raices espinales. Sin embargo, la caracteristica distintiva de los meningiomas es el desarrollo frecuente de hemorragia mayor, que es bastante dificil de detener. tratamiento meningioma y cirugia. A menudo, los meningiomas son ya al nacer, pero debido al lento crecimiento ya son evidentes en la mediana edad.


    La inflamacion de la medula espinal

  • La enfermedad inflamatoria incluye la medula espinal mas de los anteriores. inflamacion de la medula espinal y las meninges se produce en enfermedades infecciosas, kantseromatoze cambios degenerativos. La reaccion que se produce en el cerebro y en las membranas de la columna vertebral y conducir a edema inflamatorio y compresion compresion de las raices, y algunas veces los cuernos de la medula espinal.