Los organos diana de la hipertension – la determinacion del diagnostico

enfermedad hipertensiva corazon – patologia de caracter cronico, que es una manifestacion de un aumento persistente en la presion arterial (hipertension – AH). Sin embargo, sindrome de hipertension no se considera una empresa lider en los casos en que el aumento de presion – solo uno de los muchos sintomas de la enfermedad subyacente. Tales estados se denominan hipertension sintomatica.

La hipertension diagnostico implica el riesgo de la aparicion de los organos y sistemas del cuerpo que son los mas afectados por la presion arterial alta. Es el corazon, rinones, el cerebro y los vasos sanguineos del fondo de ojo. Estos cuerpos son llamados organos diana.

Metodos de clasificacion patologia

Clasificacion de la hipertension:

  • primaria (esencial, idiopatica) AG – si hipertension;
  • hipertension arterial secundaria (sintomatica).

hipertension sintomatica, a su vez, se dividen en tales subtipos:

  • nefrogenica (rinon) – desarrollado en el fondo de la enfermedad renal;
  • endocrino – surgir de trastornos de las glandulas endocrinas (mas a menudo con la lesion de la tiroides);
  • hemodinamica – tienen una enfermedad congenita base aortica (estrechamiento) y anormalidades cardiacas que se caracterizan por aumento de la presion arterial sistolica predominantemente;
  • centrogenic – desarrollar contra patologias del sistema nervioso central y periferico;
  • iatrogenica – como resultado de la medicacion.

Segun las estadisticas, la frecuencia de la manifestacion y sindromes centrogenic iatrogenicas ocurre en 1-2% de los casos, la hemodinamica – 2-3%, endocrino – 3-5%, rinon – 12-15%. En realidad la hipertension se diagnostica en 70-75% de los pacientes con hipertension.

Clasificacion de la hipertension adoptado por la Organizacion Mundial de la Salud, de la siguiente manera (LEDs (presion arterial sistolica) / DD (presion diastolica)):

  • La presion arterial es (indices validos) normales – 130/85;
  • aumentado ligeramente, lo que no es una patologia (borderline) – 130-139 / 85-89;
  • Grado 1 (leve) – 140-159 / 90-99;
  • Grado 2 (promedio moderado) – 160-179 / 100-109;
  • Grado 3 (grave) – 180/110 y por encima;
  • sistolica aislada – SD (de presion superior sistolica) – 180 anterior, DD (diastolica, la presion inferior) – 90 a continuacion.


La presion arterial: normal por edad mesa

Determinacion de la hipertension esencial por la presion arterial hace que sea posible para asumir un grado de dano a organos diana. Cuando el diagnostico es necesario tener en cuenta este factor, y asignar el tratamiento, que se centrara no solo en el tratamiento sintomatico (por ejemplo, reduccion de los indicadores de la presion arterial). Es necesario eliminar las causas de la presion arterial alta y para mantener las funciones vitales de los organos afectados.

La derrota de los organos internos

Clasificacion de las enfermedades de acuerdo con el grado de dano a organos diana en la hipertension es la siguiente:

  • la primera hipertension poder observo aumento de la presion arterial sin cambios organicos de organos internos;
  • segundo grado caracteriza por aumento persistente en la presion sanguinea con los cambios organicos de los organos internos, sin perturbar su funcion. En esta etapa del desarrollo de la enfermedad decir: hipertrofia ventricular izquierda, el estrechamiento de las arterias de la retina, aumento de los niveles de creatinina y proteina en la orina; signos de lesiones ateroscleroticas de los vasos grandes;
  • tercer grado – un aumento significativo de la presion arterial con los cambios morfologicos de los organos internos, y violaciones de sus funciones.

Cuando el tercer hipertension, la evolucion grave, hay grandes cambios en los organos diana, existe un grave peligro para la vida del paciente:

  • del corazon: insuficiencia cardiaca, angina, infarto de miocardio;
  • en la parte del cerebro: encefalopatia hipertensiva, enfermedad cerebrovascular, el desarrollo de un accidente cerebrovascular isquemico o hemorragico;
  • por los organos de la vision: hemorragias, exudados fenomenos son una manifestacion de la boquilla de la inflamacion del nervio optico, en algunos casos, el nervio optico no puede ser tocado;
  • manifestaciones de insuficiencia renal cronica con un aumento en los niveles de creatinina mayor que 2 mg / dl;
  • por buques: enfermedad oclusiva arterial periferica, aneurisma disecante de aorta.

La etiologia de la hipertension esencial no se ha establecido con certeza. Sin embargo, se hace referencia a varios factores que aumentan el riesgo de enfermedad:

  • la inestabilidad psico-emocional, sindrome de fatiga cronica, la exposicion al estres, la falta de descanso completa (fisica y mental);
  • la falta de ejercicio, que en el mundo moderno, debido a un estilo de vida, especialmente de trabajo y falta de suficiente esfuerzo fisico;
  • sal overindulgence, comida aguda y picante, que provoca la retencion de liquidos en el cuerpo;
  • malos habitos – el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, incluso debil;
  • trastornos del metabolismo: obesidad, diabetes y diabetes insipida, patologia hormonal;
  • aumento de indice de masa corporal;
  • factor hereditario. Esta comprobado que existe una presion arterial elevada en la mayoria de los casos, los que tienen familiares tambien sufria de la enfermedad.

Definicion de la hipertension como diagnostico principal, puede ocurrir a cualquier edad. Las estadisticas muestran que la enfermedad en los ultimos anos ha “rejuvenecido”. Esta situacion sugiere que los factores objetivos menudo no son fundamentales en la causa de la enfermedad. Estilo de vida puede causar una manifestacion temprana de la hipertension, que afecta significativamente la calidad y la duracion de la vida humana.

?Que ocurre con los organos diana

En los organos diana hipertensos, como se menciono anteriormente, se denomina:

  • corazon;
  • vasos;
  • rinon;
  • cerebro;
  • organos de la vision (es decir, los vasos del fondo de ojo).

La hipertension se caracteriza por el hecho de que el efecto sobre los organos y sistemas del cuerpo de manera selectiva. Sin embargo, la exposicion a largo plazo a ciertas areas del cuerpo conduce a un mal funcionamiento general. Un hombre – un organismo complejo, y claro su trabajo depende de cada componente.

corazon

Los cambios en el trabajo del corazon afectan el trabajo de todo el organismo. Despues de todo, este “motor” que permite a una persona para vivir.

Hipertrofia ventricular izquierda – el defecto mas comun que se produce debido a la hipertension. Corazon se ve forzado a empujar firmemente sangre a traves del estrechamiento de la aorta a traves del uso de los recursos de copia de seguridad mediante el aumento de la fuerza y ??la frecuencia de las contracciones.

En las primeras etapas de la construccion de musculo de la enfermedad, en respuesta a la creciente resistencia de los vasos, juega un papel compensatorio. Esto hace que sea posible el suministro de sangre mas o menos normal.

Con el tiempo, los musculos del ventriculo izquierdo comienza a espesar mas y mas. vasos sanguineos (capilares y arteriolas) no tienen tiempo para el crecimiento muscular, y la circulacion sanguinea se vuelve insuficiente. Corazon “gastada” y antes de tiempo se desgastan.

Hipertrofia – un factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones tales como la isquemia (suministro de oxigeno insuficiente para el musculo del corazon), desarrollando asi la angina de pecho, infarto de miocardio, que es a menudo la causa de la muerte del paciente.

Alteracion de la funcion diastolica del ventriculo izquierdo desarrollado debido a un aumento de la masa muscular del miocardio. En las primeras etapas de corazon simplemente no tiene tiempo, y en el futuro no se puede relajar durante la diastole, cuando los musculos necesitan descansar recibe suficiente oxigeno y nutrientes.

En el contexto de la falta de oxigeno “nuestro motor” no solo pierde la capacidad de relajar, pero con el tiempo – y el derecho a declinar. Desarrollar insuficiencia cardiaca cronica, que es muy dificil de tratar.

Si la hipertension se acompana de comorbilidades como la diabetes, la aterosclerosis, arritmias de diversos origenes, defectos del corazon, el hecho de no aparecer mucho antes de lo esperado.

vasos

En vasos arteriales hipertensos son siempre en buena forma debido a la capa muscular reducida. Con el tiempo, poco a poco comienzan a “acostumbrarse” a ese estado, perdiendo la capacidad de relajar, ya que las paredes son reemplazadas por tejido conectivo. Esta patologia se llama el remodelado vascular.

Esta condicion causa la perdida de la vista y provocando complicaciones de la aterosclerosis, la arteriosclerosis coronaria y periferica de las extremidades.

organo de la vision

Un enlace directo con patologias vasculares derivadas en un fondo de la hipertension, tienen dano a los ojos, a saber, – los vasos en el fondo de ojo. Como complicacion surge la perdida parcial o completa de la vision.

Hay una violacion del estado a principios de los vasos pequenos – arteriolas. Sus paredes estan selladas y espesar tanto que conduce al paso de trastornos de la sangre. Esto conduce a distrofica cambios de la retina debido a un suministro insuficiente de oxigeno y nutrientes.

presion arterial alta persistente conduce al hecho de que el desarrollo del nervio optico pezon edema que provoca hemorragia en la retina. Si el hematoma se localiza en la region macular, el paciente esta en peligro de perder la vista. Tambien pueden desarrollar desprendimiento de retina y como consecuencia – la ceguera.

Los cambios en el fondo del ojo – un pronostico desfavorable de la hipertension.

cerebro

Los cambios en el cerebro se observan incluso a 2 grados de hipertension. Ellos no son estrictamente sintomas especificos y la progresion de estas pantallas se produce principalmente durante los periodos de alta presion.

Todas estas manifestaciones se relacionan con suministro insuficiente el cerebro con oxigeno y nutrientes que aparecen en el fondo de la esclerosis de grandes vasos del cerebro.

Si la enfermedad no esta marcada, sin el tratamiento adecuado, los sintomas crecen con el tiempo. Durante el examen, se pueden identificar sintomas especificos indicativos de la perdida persistente de los vasos sanguineos cerebrales. Puede ocurrir crisis hipertensivas que caracterizan el segundo grado de enfermedad.

La tercera etapa GB manifiesta por la presencia de sintomas aun mas grave, que conlleva un deterioro significativo de la calidad de vida, la reduccion de la capacidad de trabajo, la repeticion de las crisis hipertensivas. Como consecuencia de ello – el desarrollo de accidentes cerebrovasculares.

  • accidente cerebrovascular hemorragico, o hemorragia en el cerebro ocurre en el 20% de los ictus. Esta es la peor de las opciones de desarrollo de la hipertension, lo que conduce a la muerte o discapacidad grave;
  • accidente cerebrovascular isquemico se produce en el 80% de los casos, debido a la oclusion de la arteria cerebral por trombos o embolos, asi como el amplio estrechamiento de la luz del vaso.

rinones

La interrupcion de los rinones y el sistema urinario puede ser tanto causa como consecuencia de la hipertension. Bajo la influencia de las altas presiones desarrolla glomeruloesclerosis local. Mas activa se desarrolla en presencia de factores de confusion tales como el fumar y eventos ateroscleroticos. Para evitar graves esta condicion es posible por medio de mantener la presion arterial dentro del nivel objetivo.

Microalbuminuria – una condicion que se produce como consecuencia de la exposicion a la hipertension arterial. La proteina se filtra a traves del filtro y en el rinon a la orina. La presencia de proteina durante las pruebas indica el comienzo de un proceso patologico en los rinones y el riesgo de insuficiencia renal.

El siguiente “paso” de dano renal – insuficiencia renal cronica (CRF), que se caracteriza por la perdida de capacidades de salida de productos metabolicos. En los casos mas graves de la enfermedad renal cronica paciente necesita dialisis – un dispositivo de filtrado de la sangre a traves de un “rinon artificial”.

Los sintomas de dano de organo en GB

El diagnostico correcto no lo hara unico diagnostico sino tambien la historia medica. Con la derrota de una persona organo en particular se sentira sintomas especificos, que se exacerbaron debido a la gravedad de la patologia.

Con la derrota del corazon observado este tipo de fenomenos, que se puede detectar despues de un tiempo bastante largo, y para crecer, dependiendo de la gravedad:

  • dolor punzante y presionando la naturaleza en la proyeccion corazon, no dar a otros organos. Se produce en el comienzo y no son especificos. Por lo general, se manifiesta en altas tasas de presion arterial y no puede ser eliminado drogas grupo de nitroglicerina;
  • dolor de pecho que irradia al brazo izquierdo, la mandibula o debajo del omoplato, pasan despues de tomar la nitroglicerina y sus analogos;
  • dificultad para respirar, taquicardia, edema de las extremidades inferiores, debilidad, intolerancia al ejercicio – como consecuencia de la hipertrofia ventricular izquierda;
  • arritmias, que pueden conducir a complicaciones tromboembolicas.

Desde el lado de los vasos sanguineos se producen sintomas lo suficientemente tarde como lo es derrotado en las primeras etapas son asintomaticos. El paso del tiempo se muestra:

  • dolor en las extremidades (debido a lesiones vasculares perifericos, que son mas pronunciados cuando se camina);
  • vision borrosa, hasta la perdida parcial o completa.

En la parte del cerebro se observa el desarrollo de encefalopatia hipertensiva, los rasgos caracteristicos de los cuales son:

  • frecuentes dolores de cabeza, mareo;
  • silbidos y zumbidos en los oidos;
  • deterioro de la condicion general, la reduccion de la eficiencia;
  • empeoramiento del sueno;
  • el alivio de los procesos mentales y la memoria;
  • irritabilidad, cambios de humor sin motivacion.

Rinones senalara el estado general de deterioro, dolor de espalda baja en el cuerpo de la proyeccion, miccion frecuente, especialmente por la noche. Pero los principales signos de lesion son indicadores de los estudios clinicos, donde hay un aumento del nivel de proteina, creatinina, acido urico y otros indicadores.

La cardiopatia hipertensiva requiere mucha atencion y el tratamiento apropiado con el fin de evitar danos importantes en los organos diana. Es importante cumplir con todos los requisitos de un medico y someterse a un control regular de la actuacion del cuerpo.