Navelbina: instrucciones de uso y las formas de recepcion

denominacion comun internacional

Vinorelbina (vinorelbina)

pertenencia a un grupo

Significa alcaloide antitumoral

Sustancia activa (INN)

vinorelbina

forma de dosificacion

Disponible como un concentrado para la fabricacion de una solucion para perfusion.

Los efectos farmacologicos

Es un agente antineoplasico de origen vegetal, que pertenece al grupo de alcaloide de la vinca semi-sintetico aislado de la planta genero Vinca (bigaro).

El farmaco rompe la polimerizacion de tubulina durante la mitosis celular. Se bloquea la mitosis en fase G2 + M, y los resultados en la destruccion de las celulas en interfase, o durante el mitosis posterior. El farmaco actua principalmente sobre los microtubulos mitoticos, y en grandes dosis – y axonal.

Indicaciones de uso

Esta indicado para el cancer de pulmon de celulas no pequenas, asi como en el diagnostico – el cancer de mama.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la sustancia activa, enfermedad infecciosa aguda de origen viral, bacteriano o fungico (como la varicela y el herpes zoster), supresion de la medula osea grave (granulocitopenia menos un mil. / L y trombocitopenia), el embarazo y la lactancia. C cuidadoso de higado y / o insuficiencia renal, supresion de medula osea de la hemopoyesis (incluyendo durante la quimioterapia concomitante o terapia de radiacion), infiltracion de medula osea de las celulas tumorales.

Los efectos secundarios de la droga

Anemia, granulocitopenia, rara vez – trombocitopenia (materia fecal de color negro, sangrado inusual o sangrado, petequias, sangre en la orina o heces); neuropatia periferica (parestesia, hiperestesia), disminucion de los reflejos tendinosos, paresia intestinal, debilidad en las piernas, ileo paralitico, nauseas, estrenimiento, vomitos; broncoespasmo, dificultad para respirar; alopecia y dolor en la mandibula, flebitis en el sitio de inyeccion, asi como la cistitis hemorragica (menos de uno por ciento).

Dosificacion y aplicacion

La dosis se calcula sobre la base (pero no en la sal de tartrato). Por via intravenosa, durante seis – diez minutos (solucion de mas ampolla se disuelve en solucion de cloruro sodico 125-250 ml de 0,9 por ciento). En el caso de la monoterapia de dosis unica es 30 mg / m?, administrado una vez a la semana.

En el tratamiento combinado con cisplatino: preparacion vinorelbina – en la misma dosificacion dosis y cisplatino – 120 mg / m (abajo) en el primer y el vigesimo noveno dia con ademas la administracion una vez cada seis semanas. Despues del final de la infusion debe estar bien enjuago vena 0,9 por ciento solucion de cloruro sodico (200 ml).

ajuste de la dosis La vinorelbina se hace en funcion de los parametros hematologicos: el numero de granulocitos en los dias de la administracion de 1.500 / ml o mas – 30 mg / m ;. 1-1500 / ml – 15 mg / s .; por debajo de 1 miles de / ml -. no administrado determinacion repetida del numero de granulocitos en una semana. Si debido a la granulocitopenia tuvieron que abandonar tres inyecciones semanales de la droga, el uso de vinorelbina que debe suprimirse.

Los pacientes hipertermia y / o granulocitopenia con sepsis durante el tratamiento o saltarse las dos administraciones consecutivas de farmacos debido a la baja cantidad de granulocitos en la administracion de la dosificacion posterior deben ser 22,5 mg / metro cuadrado – cuando el numero de granulocitos y 1.500 / ml o mas o menos. 11,25 mg / cuadrado en -. 1 a 1.500 / ml.

Los ajustes de dosificacion en el caso de insuficiencia hepatica: contenido total de bilirrubina de 34,2 mmol / l y menos de – 30 mg / m?, 35,9 a 51,3 mmol / l – 15 mg / m?, 51,3 micromoles / litro y mas alto – 7,5 mg / sq. m.

precauciones

Administrado por via intravenosa unica (obtener el tejido circundante causa su necrosis y dolor).

Antes y durante el tratamiento (antes de cada inyeccion) requiere un control cuidadoso de Hematologia (en los leucocitos y granulocitos y el contenido de Hb), y la determinacion de AST, ALT y ALP, bilirrubina.

La seguridad y la eficiencia no se determinan para los ninos.

En caso de contacto debe ser inmediatamente cuerpos en la conjuntiva del agua de enjuague.

Interaccion con otros medicamentos

La eficacia de la quimioterapia de usar la droga aumenta con el uso de dos o de tres componentes de circuitos, pero debe tener en cuenta que en este caso tambien aumenta y la toxicidad.

radioterapia concomitante conduce a la supresion aumento de la medula osea.

farmaco mitomicina aumenta el riesgo de reacciones agudas en los pulmones.

Las vacunas de virus inactivados y en vivo – en el intervalo entre el cese del uso de farmacos inmunosupresores y la reduccion de la capacidad de responder a la accion de la vacuna depende de la dosis y el tipo de la inmunosupresor recibido, la enfermedad subyacente, y otros factores y varia de tres a doce meses.

analogos:

  • Velbin;
  • Vinkarelbin;
  • Vinelbin;
  • Vinorelbinmedak;
  • Vinkatera;
  • Mavereks;
  • Vinorelbina-Teva.