Pseudoartrosis despues de la fractura: causas, sintomas, tratamiento

Normalmente, se recupera el hueso despues de una fractura para formar callos, primero esta suelto e inestable, pero luego toma su calidad. Ese proceso fue, como era de esperar, hay varios metodos de tratamiento. Sin embargo, a veces los procesos de recuperacion son perturbados en este caso, una falsa articulacion despues de la fractura. Complicacion bastante desagradable y puede entregar una gran cantidad de problemas como un adulto y un nino. Con fragmentos se vuelven liso, cubierto con cartilago y la capsula se asemeja a la articulacion con el tiempo. Una situacion similar en el lenguaje medico se llama pseudoartrosis. Se puede adquirir como resultado de un trauma o congenita.

razones

Dado que la patologia puede ser congenita o adquirida, entonces la razon puede ser diferente. Muy a menudo las enfermedades congenitas del culpable. pseudoartrosis congenita se desarrolla en la tibia. Enfermo, en promedio, un nino de cada 190.000. La lista de patologias se puede representar como sigue:

  • banda amniotica;
  • displasia fibrosa;
  • vasos hipoplasia en el periodo embrionario;
  • neurofibromatosis Reklinhgauzena.

Cuando adquirida razon realizacion mas frecuente es en el enfoque equivocado para el tratamiento de fracturas. Los fragmentos de yeso pueden deslizarse desde un lugar de su ubicacion. Esto ocurre bajo la influencia de musculo y se llama desplazamiento secundario. Ademas, el yeso podria aplicarse correctamente, lo que resulta en el lugar de la fractura se produce la movilidad, tambien causas pueden ser cambios de apositos frecuentes. Si una persona esta en la traccion esqueletica, falsa articulacion despues de tibia fractura u otro hueso se forma como resultado de hiperextension cuando el envio es recogido incorrectamente.

A veces falsa articulacion puede estar formada en la osteosintesis insolvencia, carga temprana en el miembro operado. eliminacion temprana de las abrazaderas de la medula, las unidades conduce a tales complicaciones. La razon puede estar en la pronta intervencion cuando un desperdicio fragmentos de hueso resecado o fueron ligeramente fijo.

Hay que destacar enfermedades en las que interrumpieron la fusion osea normal. Un ejemplo seria un raquitismo, patologia endocrina, proceso tumoral, lo que condujo a la disminucion de la intoxicacion del cuerpo. Con una fractura abierta falsa articulacion puede ser el resultado de la infeccion.

razones adicionales

Pseudoartrosis en contacto con el tejido entre los fragmentos

A veces falsas articulaciones son el resultado de causas relacionadas con el trauma, por ejemplo, cuando el tejido blando entre los fragmentos de hueso de la caida. Ademas, la razon puede estar en un gran numero de fragmentos. Bone en trauma se puede asignar de forma incorrecta, lo que tambien conduce a la pseudoartrosis, una razon adicional podria ser la osteoporosis.

Debido a la falta de sangre falsa aparece conjunta despues de la fractura de cadera. El desplazamiento en la que los fragmentos estan situados a una gran distancia, no hematoma (que es la fusion de disparo), dan lugar a complicaciones. Los fragmentos no se fusionan con la lesion periostio durante la cirugia. El cuerpo no puede tomar el metal, que lleva la complicacion fractura se considera patologica. Un factor adicional puede ser una quemadura, exposicion a la radiacion, la toma de medicamentos esteroides.

clasificacion

Hay cuatro tipos principales de falsas articulaciones, dependiendo de la razon de su aparicion. usted puede seleccionar:

  1. Congenita.
  2. adquirida:
    • patologica;
    • traumatico.

Por la naturaleza de la lesion o aislado de bala realizaciones neognestrelnye. Son tambien manifestaciones clinicas importantes detectadas en las radiografias.

La primera realizacion se forman. La aparicion de una falsa articulacion comienza inmediatamente despues del final del periodo necesario para la cicatrizacion normal de las fracturas. En un espacio de la fractura visible de rayos X, que se forma alrededor del maiz. Preocupado por el dolor a la palpacion lesiones.

Los detalles de las botas de desrotacion con fractura de cadera

Cuando aparezca version tejido fibroso del mismo nombre en los extremos de los huesos, la imagen es grieta visible en forma de una estrecha franja. La movilidad limitada en la articulacion. Causa de realizacion son a menudo de bala lesiones necroticas, que conducen a necrosis del tejido oseo. Experimentar tales complicaciones en el cuello astragalo trauma y el femur, en el centro del hueso navicular en la muneca. Estas cosas suceden debido a un flujo sanguineo insuficiente.

articulaciones fusionadas falsas de la medula son causados ??por la reseccion se realiza incorrectamente de la tibia, su excesiva tension o aparato de fijacion inestable cuando se trata de elongacion. articulaciones falsas verdaderos se desarrollan en el cambio cuando hay movilidad de los fragmentos de hueso. Con una complicacion tal en extremos de los huesos aparece tejido fibroso de cartilago aparece alrededor de la capsula de la articulacion y en el interior del liquido.

pseudoartrosis complicada

aislado tambien falsas articulaciones dependiendo de la intensidad de la formacion de hueso. distinguen:

  1. Hipertrofica, cuando los extremos de los fragmentos esta creciendo tejido oseo.
  2. Normotroficheskie, se observan crecimientos oseos.
  3. Atrofica, cuando se les molesta circulacion de la sangre, la formacion de hueso pobre, fragmentos de hueso tiene osteoporosis.

Por la naturaleza de flujo de falsas articulaciones pueden ser sin complicaciones, cuando no hay formacion de la infeccion y pus. Complicaciones considerados pseudoartrosis, en la cavidad que hay microorganismos, con lo que la fistula, a traves del cual pus. En tales articulaciones pueden ser clips metalicos o fragmentos de conchas.

sintomas

Cuando se hizo evidente que una fractura falsa junta que tiene sentido para hacer frente a la forma en que aparecen. En primer lugar, se llama la atencion a la movilidad, puede ser minima a severa. Hay un sintoma similar en aquellos lugares donde normalmente no hay movilidad. La amplitud de los movimientos se puede aumentar, que cambia de direccion de movimiento. Puede haber un acortamiento en el promedio de 10 centimetros. Lugar hincha debajo de la fractura, la integridad fisica de la fuerza muscular a declinar.

la funcion del miembro se ve afectada, con ella disminucion de la movilidad en las articulaciones adyacentes. Visualmente, se puede observar la deformacion, especialmente en el sitio de una formacion conjunta falsa.

Declaracion del diagnostico correcto

Para establecer el diagnostico correcto es necesario recoger las quejas del paciente, e inspeccionar con cuidado. Ademas, se utiliza una placa de rayos X, que es capaz de dar una idea de como puede formar una falsa articulacion. El estudio debe llevarse a cabo en dos proyecciones, lo que da informacion mas detallada sobre la ubicacion del proceso. Medico interesado en el callo y su condicion, la localizacion de los fragmentos.

Cuando la informacion en los rayos x no es suficiente o no se diferencia de tejido, muestra una tomografia por ordenador. El estudio proporciona la imagen mas precisa del proceso, como se ve sobre la ubicacion exacta de los fragmentos de hueso, el grado de su conexion. En las secciones estado visible de fragmentos de callo y los bordes. De gran interes para el medico es el canal del hueso.

estudio de radioisotopos se muestra para la determinacion de la intensidad de la formacion de hueso, asi como para establecer la forma. El diagnostico permitira responder a la pregunta de si se produce hipertrofica o pseudoartrosis atrofica.

tratamiento

Una vez diagnosticada y de la forma que esta siendo tratado. Principalmente operacion, que permite resolver el problema radicalmente utilizado. Un enfoque conservador es utilizar medicamentos en una etapa temprana del proceso de la apariencia y tecnicas de terapia fisica para acelerar la costura. En la mayoria de los casos no trae el efecto deseado, por lo que antes de comprar estos u otros medicamentos deben consultar a un medico. El plan de tratamiento depende de la persona y el caso con la que tenemos que lidiar.

?Por que hay un punto en el cambio de los huesos?

enfoque general

Para iniciar un paciente con un falso mostrar eventos conjuntos que pueden mejorar el tono muscular y estabilizar el flujo de sangre. Tambien es necesario para restaurar la funcion de la extremidad, es importante, si hay una falsa junta despues de la fractura de radio. Manejarlo puede fisioterapia, masaje, ejercicio terapeutico.

metodos quirurgicos

El objetivo principal de cualquier operacion es crear las condiciones para una maxima consolidacion de la fractura por su enfoque mas cercano y mas inmovilizacion. No es suficiente para reunir los fragmentos de hueso, la debida atencion debe prestarse al medico restablecer el flujo normal de la sangre. prevencion paralelo de complicaciones infecciosas en el periodo post-operatorio a realizar.

A menudo, el aparato de extremidad superpuesta de acuerdo con el procedimiento Gabriel Abramovich Ilizarov puede realizarse de osteosintesis o injerto oseo. La eleccion depende del tipo de falsa conjunta, por lo que en forma hipertrofica de la eficiencia demostro el uso del fijador de Ilizarov. forma atrofica puede requerir primero injerto oseo. Se tiene en cuenta la ubicacion proceso patologico, con la proximidad a la aplicacion conjunta de marco Ilizarov posible. Si el proceso involucrado en el muslo, su superior o media en tercer lugar, hacer un mejor uso de osteosintesis. Con la derrota de la radio con la subsiguiente desarrollo talipomanus medico puede utilizar el dispositivo en primer lugar, y luego los dados plasticos. Pseudoartrosis en humero o de la tibia es una indicacion a la imposicion del dispositivo.

El uso de fijadores externos

aparato GA Ilizarov

La tecnica implica el uso en el tratamiento de dispositivos externos especificos. El mas famoso de ellos es una opcion disenada Gavriil Abramovich Ilizarov. La tecnica proporciona una completa inmovilidad de las extremidades, de modo que crea condiciones maximas para empalmar una persona puede utilizar la extremidad.

Los fragmentos no solo cerrar juntos, el medico tiene la oportunidad de exprimir juntos. La tecnica evita el acortamiento o deformacion de las extremidades. Una vez hubo un espolon oseo, fragmentos divorciaron gradualmente en la mano, reconstruyendo de ese modo la longitud normal de la extremidad.

Metodos de osteosintesis estable

En esta realizacion, la intervencion quirurgica ilustra el uso de abrazaderas especiales en forma de placas de metal y varillas. Tambien proporcionan las maximas condiciones de acrecion debido al contacto y la inmovilidad. La desventaja era la necesidad de exponer los fragmentos de hueso durante la operacion, que es un factor adicional en traumatica.

injerto oseo

Con no se aplica osea hipertrofica realizacion de injerto, sirve como una indicacion para la enfermedad de realizacion atrofica. Inicialmente, el medico realiza el injerto de hueso y luego se transfiere a la eliminacion real de un conjunto falso. Plastico ademas estimula el crecimiento oseo, pero antes de su puesta en practica se eliminan y toda la inflamacion supurativa en el sitio quirurgico. cicatrices extirpados, en algunas realizaciones realizaron piel de plastico. Despues de los procesos supurativas de tratamiento y antes de que el injerto de hueso debe ser de al menos 8-12 meses.

el periodo de resultados de la rehabilitacion y tratamiento

Periodo de retencion cuando una falsa articulacion en dos, y a veces tres veces mas que la fractura convencional. Despues de una persona realiza la fisioterapia, el masaje se realiza, se muestra el tratamiento de fisioterapia en un sanatorio especializado. Basicamente, el resultado es bueno y solo un pequeno porcentaje representa complicaciones.

Falso articulacion puede traer un monton de problemas como un nino y un adulto, lo que requiere un enfoque especial para el diagnostico y el tratamiento. Basicamente, el tratamiento da resultados positivos y hay un monton de metodos para combatir el problema. De pie en el camino del tratamiento tendra que abastecerse de paciencia considerable y el resultado no tomara mucho tiempo.