Sindrome de Budd-Chiari: Sintomas y diagnostico

En la practica medica, hay varias desviaciones que se producen en el higado. Pero especial atencion atrae el sindrome de Budd-Chiari. El esta expuesto a los componentes de la Tierra de las mujeres, y el desarrollo de la enfermedad, por lo general despues de 40 anos. Si nos fijamos en las estadisticas, podemos observar que este sindrome se produce en una persona de cada mil.

Si es necesario para conocer con mas detalle con sindrome de Budd-Chiari? La respuesta es – por supuesto. Despues de que el higado – es el organo mas vulnerable del cuerpo humano, y siempre debe ser consciente de los posibles peligros tanto como la forma en que no se han admitido a si mismo.

?Que es?

Para aquellos que son mas o menos familiarizados con la estructura de un cuerpo como el higado, asi como a los componentes adyacentes, se sabe que el suministro de sangre se produce a traves de la parte superior e inferior de la vena cava. Cuando el sindrome de Budd-Chiari se produce bloqueo del canal superior justo en el punto en el que se funden con la parte inferior. En vista de esto no hay drenaje apropiado de la sangre desde el higado.

Este fenomeno aparece en al menos el 50% de los casos endoflebitov trombosis. Consecuencias de un mal funcionamiento del cuerpo, poco a poco reducibles «fuera», y el dano a la estructura celular. Esto, a su vez, conduce a la incapacidad o la muerte.

En referencia de nuevo a la practica medica, es posible hacer hincapie en que la tasa de supervivencia entre los pacientes con sindrome de Budd-Chiari es del 50%. El resto de los pacientes mueren de insuficiencia renal grave.

En la medicina, esta enfermedad se considera que es bastante raro. El nombre del sindrome tenia los nombres de los dos cientificos – Ingles medico y patologo de Budd Chiari austriaco.

clasificacion

En la medicina moderna, se han identificado varias formas, formas y tipos de la enfermedad. Esto hace que sea posible diagnosticar mejor, asi como nombrar a un tratamiento a tiempo real.

sindrome, una forma de sindrome de Budd-Chiari puede ser:

  • Primaria. Es una patologia que acompana al hombre desde el nacimiento, y se caracteriza por membranas IVC imperforado. El mas frecuentemente detectado esta forma en Africa y Japon en la encuesta a la cirrosis del higado, las varices del esofago, asi como ascitis. ?Por que es este tipo de enfermedad aparece en tantas latitudes diferentes, para los cientificos hasta ahora es un misterio.
  • Secundaria. Es una complicacion de enfermedades tales como tumores malignos, peritonitis, diversas enfermedades del higado, tromboflebitis, septicemia y aumentar trombos en la vena cava inferior.

Tipos de sindrome de Budd-Chiari:

  • enfermedad naturaleza innata;
  • vista trombotica;
  • aparicion en la base de la lesion;
  • la inflamacion;
  • debido a la aparicion de tumores malignos;
  • basado en la patologia del higado.

Los tipos de enfermedades:

  • cese de suministro de sangre por la vena cava inferior y no hay flujo de salida de vena hepatica;
  • existe una obstruccion en las proximidades de una vena en particular;
  • la cobertura completa de las venas pequenas.

Si se presta atencion a la evolucion clinica, es manifestaciones diferentes o agudos de la enfermedad, o un flujo cronico.

razones

Los factores que pueden causar el desarrollo de la enfermedad – una gran variedad. Pero la mayoria de los casos reportados en la practica medica, es una forma congenita (primaria). Al nacer, hay una anomalia congenita de los vasos y componentes estructurales. Ademas, hay tambien un estrechamiento de las venas hepaticas, junto con obliteracion.

No siempre es posible dar una explicacion de por que ocurre esto, y en el paciente simplemente escribe «sindrome idiopatico» sindrome de Budd-Chiari. «

Provocar venas nasales, proporcionando el cuerpo con sangre, puede resultar seriamente danada. Si trauma abdominal, enfermedades del higado, procesos inflamatorios bien pueden comenzar el desarrollo de esta enfermedad. Y este proceso se ve facilitado por:

  • pericardio;
  • tumor maligno;
  • proceso de cambio hemodinamico;
  • trombosis venosa;

  • tomar ciertos medicamentos;
  • la penetracion de la infeccion;
  • embarazo;
  • se bloquea durante el parto.

Todo lo anterior puede dar lugar a flujos de sangre pobre en las venas, asi como el desarrollo de estancamiento, que poco a poco comienza a destruir la estructura celular del higado. En este proceso, la presion puede aparecer en las paredes del craneo.

presion intracraneal, a su vez, conduce a cambios en la naturaleza necrotico. El flujo de sangre, mientras que a traves de la otra rama venosa, pero esto no es tan eficiente. No apareado, intercostales y venas paravertebrales simplemente no puede hacer frente a tal flujo.

El resultado es los departamentos perifericos atrofia higado e hipertrofia de su parte central. Cuerpo comienza a crecer en tamano, lo que contribuye a una condicion peor. Se presionan la vena cava inferior, lo que conduce a su obstruccion.

?Como funciona la enfermedad?

La manifestacion del sindrome depende del numero de vasos afectados. Como se sabe, el proceso involucrado tanto pequenas como grandes vasos sanguineos, el higado y las venas inferiores. Si hay una perdida de solo un componente, no se pueden producir los sintomas – la persona se sentira normal. En caso de cambios en el flujo de sangre en dos o mas recipientes, diversos tipos se producen fallos de funcionamiento del organismo.

La intensidad de los sintomas, ya que dependera de si la forma predominante del sindrome. En la forma aguda hay:

  • dolor abdominal intenso;
  • hipocondrio derecho dolorosa;
  • nauseas;
  • vomitos;
  • ictericia;

  • agrandamiento del higado;
  • inferior edema de las extremidades (cuando se aprieta la vena inferior);
  • venas (particularmente notable en el cuerpo);
  • insuficiencia renal;
  • ascitis;
  • hidrotorax.

Si no se toman medidas, el pronostico de esta forma se convierte en un estado de coma seguida de una muerte.

En forma subaguda de la enfermedad se observan:

  • agrandamiento del higado;
  • trastornos reologicas;
  • mejorada coagulacion de la sangre;
  • ascitis;
  • agrandamiento del bazo (esplenomegalia).

En la forma cronica de los signos clinicos no puede ocurrir durante un largo tiempo, pero se observa entonces uno por uno los siguientes sintomas:

  • agrandamiento del higado;
  • debilidad;
  • fatiga;
  • malestar en el borde inferior derecho;
  • vomitos;
  • cirrosis;
  • esplenomegalia.

Como resultado, el desarrollo de la insuficiencia hepatica. Es esta forma se diagnostica en el 80% de los casos. El registro de salud es evidencia de enfermedad aguda grave que se caracteriza por el desarrollo rapido de todos los sintomas anteriores.

Como diagnosticar el sindrome de Down?

Identificar la enfermedad solo puede especialista. El supuesto de la presencia de sindrome de Budd-Chiari se produce en el tratamiento de la ascitis o hepatomegalia. Y empujar este pensamiento puede la presencia de la coagulacion rapida del paciente.

Con el fin de justificar la sospecha de que el medico receta un paciente a un estudio especial, que se compone de los siguientes procedimientos:

  • hemograma completo;
  • coagulacion;
  • bioquimica de la sangre;
  • ultrasonido;
  • RM;
  • CT;
  • rayos X;
  • angiografia;
  • hepato-biopsia.

Segun los resultados de estas pruebas y procedimientos establecido un diagnostico preciso.


angiografia del higado

?Como tratar?

El sindrome de Budd-Chiari es tratado solo en un hospital bajo la supervision de medicos. La primera cosa que el medico esta tomando – es la accion para normalizar el flujo sanguineo en las venas. En paralelo con ellos hay la eliminacion de la enfermedad.

El tratamiento de la enfermedad se divide en dos tipos:

  • terapia con farmacos;
  • la cirugia.

solo un alivio temporal de paciente que se alcanza en el tratamiento de drogas. La retirada del exceso de liquido del cuerpo por su pasto a traves del canal urinario. procesos metabolicos mejorados por medio de las preparaciones especiales de recepcion.

La eliminacion del dolor se consigue mediante el consumo de drogas de glucocorticosteroides. Practicamente todos los pacientes se prescriben administracion de agentes antiplaquetarios, fibrinoliticos tambien. Esto le permite disolver el trombo y promueve la adquisicion de las propiedades reologicas de la sangre.

A pesar de los efectos beneficiosos despues de la terapia con medicamentos, es solo temporal. Para lograr resultados positivos a largo plazo en el tratamiento, es necesario llevar a cabo la cirugia. De lo contrario, la posibilidad de recuperacion es solo el 10%.

La direccion principal de la cirugia – es restablecer el suministro de sangre del higado. En el caso de la insuficiencia hepatica o la trombosis en las venas hepaticas, la operacion de corriente se reduce a cero.

Si no hubieramos ido a las complicaciones mencionadas anteriormente, han recurrido a uno de los siguientes tipos de cirugia:

  • anastomosis – pasa junto con el reemplazo de vasos artificiales;
  • shunt – se produce vena cava compuesto a la auricula derecha;
  • trasplante de higado;
  • sustitucion de la vena cava a la protesis o su extension.

En ascitis refractaria o oliguria recurso a lymphoveinous anastomosis.

El pronostico del sindrome de Budd-Chiari

Si el paciente no recibe tratamiento a tiempo, su vida util sera de no mas de tres anos. El tiempo de vida minimo en el sindrome cronico es de tres meses. Durante la cirugia – el unico tratamiento eficaz para la prediccion fecha no siempre puede ser ventajoso. Todo depende de la edad del paciente, asi como la presencia de su enfermedad.

Especialmente minimiza la posibilidad de cirrosis recuperacion. Las complicaciones que implica el sindrome de Budd-Kior son:

  • insuficiencia hepatica;
  • hemorragia interna;
  • encefalopatia hepatica.

Es especialmente peligroso para la vida del paciente es una cosa tal como el desarrollo de sindrome de rayo. Cuando el diagnostico de las formas cronicas y el tratamiento oportuno aumenta la vida util de 10 anos. Si usted recurrir a un trasplante de higado, que puede aumentar – a partir de 10 anos o mas.

En otros casos, la prevision es de un estado de coma, y ??la siguiente muerte. Por lo tanto es muy importante para diagnosticar el sindrome de Budd-Chiari en el momento oportuno.