Un tumor de la glandula salival parotida: sintomas y tratamiento

La primera mencion de un tumor de las glandulas salivales profesor Sibold. Pero todavia no reconocieron tumores peligrosos e inflamatorias. Solo Vegard (1840) fue capaz de identificar la clasificacion de los tumores y planteo la cuestion de la intervencion quirurgica en el proceso de tratamiento.

La mayoria de los cientificos sostienen que los tumores de las glandulas salivales se caracterizan por origen epitelial. Pero algunos cientificos no niegan la aparicion de tejido conjuntivo, asi como de las capas 2 de germenes (formacion de origen mixto).

causalidad de la enfermedad

Etiologia aparicion de tumores de la glandula parotida posible determinar con fiabilidad. De gran importancia en el origen de los tumores dados lesiones al azar.

Pero este momento tiene un relativamente raro. La inflamacion de la glandula salival se considera parte de la enfermedad. datos de la historia no ofrecen la posibilidad de identificar las razones especificas para el origen de este tipo de tumores. Por lo tanto, surgio la idea de que el tumor de las glandulas salivales se considera que son el resultado de las distopias congenitas.

Muy a menudo, se desarrollan los tumores de las glandulas mayores: en la glandula submandibular y parotida. Ademas, tumor puede desarrollarse en pequenas glandulas, que se encuentran en el cielo, a la mucosa bucal y los labios, en la parte inferior de la cavidad oral, seno maxilar.

Los tumores de las glandulas salivales diagnosticados a cualquier edad. Ellos representan alrededor del 2% de todos los tumores en los seres humanos. La mayoria de esta enfermedad patologica personas susceptibles de edades de 40-60 anos. Se han dado casos de diagnostico de la enfermedad en los lactantes (7-11 meses). En 70 anos, la enfermedad es rara, pero en esta edad, diagnosticada principalmente tumores malignos. En las mujeres, la enfermedad se desarrolla dos veces mas a menudo que los hombres.

clasificacion de los tumores

neoplasia de la glandula salival puede ser origen epitelial o conjuntivo y en cada caso producir diferentes sintomas. La formacion epitelial mas comun en el 90% de los casos. Por la formacion de origen epitelial benigna incluir:

  1. adenoma;
  2. adenolinfoma;
  3. tumor mixto;
  4. tsilindroma;
  5. tumor mukoepitelialna.

Cualquiera de estos tumores tienen histologia y sintomas distintivos. Todos ellos son clinicamente casi por igual. Debido a que en el examen clinico para establecer tumores no pueden formar. Estructura histologica de cualquier tumor benigno es muy complejo y rara vez ocurre que se construye a partir de un solo partes de la celula.

En la mayoria de los casos, la formacion de datos consta de 2-3 textura celular, que es superior a uno de ellos. Para el tejido conectivo tumores benignos incluyen:

  • fibroma;
  • chondroma.

origen maligno neoplasia dividido en tejido conectivo (sarcomas), y epitelial (carcinoma).

Con la construccion de los carcinomas se dividen en los siguientes tipos:

  1. carcinoma glandular;
  2. carcinomas con estructura quistica;
  3. cancer importante, que consiste en complejo celular, dividido por tejido conectivo;
  4. estructuras atipicas de carcinoma donde los componentes celulares se colocan al azar.

Entre las formaciones de tejido conectivo se produce malignidad fibrosarcoma, y ??otras neoplasias se consideran rareza excepcional.

El cuadro clinico de la enfermedad

Todos los tumores de las glandulas salivales difieren en su estructura histologica. Los sintomas de los tumores benignos, asi como, el paciente nota malignas primero cuando alcanzan el tamano de 0,5 cm de diametro.

Los tumores benignos pueden ser mucho tiempo no presentan sintomas, aumentando lentamente en volumen. A veces aceleran la tasa de crecimiento, y luego se detiene sin hacer que el paciente casi ningun desorden, sino como un cosmetico.

El aumento durante varios anos, los datos tumorales pueden ser muy grandes, a menudo hasta 10, y, a veces 20 cm de diametro. En tales casos, un tumor de las glandulas salivares puede ser inmovil y causar dolor, interferir con los movimientos de la cabeza debido al hecho de que las fibras se comprimen los nervios faciales.

La formacion de pequenas glandulas puede estar en el cielo, un labio mas grueso en la parte inferior de la boca, debajo de la lengua. Tipicamente, los datos de tumores no crecen grande, y conducen a una trastornos multi-funcionales. Por esta razon, los pacientes en las primeras etapas a su vez a un especialista.

La determinacion de estos tumores es muy dificil porque revelan el accidente, durante la operacion. Establecer un diagnostico preciso es posible solo despues de que el examen histologico.

La densidad de los tumores benignos depende de su estructura histologica. En su mayor parte, son resistentes. A veces una densidad total del tumor es bastante posible determinar la mezcla o la fluctuacion en una de las partes.

Con menos frecuencia, los tumores varian densidad de datos elastica y absolutamente rara – suave. En tales casos, son dificiles de distinguir de un quiste o lipoma.

La degeneracion de tumores benignos

A la larga existencia de tumores se les da la oportunidad de convertirse en tumores malignos. Esta degeneracion no se produce con poca frecuencia, en aproximadamente el 25% de los casos. Los sintomas degeneracion tumor benigno a una forma maligna que se manifiesta como un aumento rapido y no uniforme en el volumen de formacion.

Debido al crecimiento infiltrante y la participacion en el proceso de terminaciones nerviosas faciales son vistos dolor, lo que fortalecio gradualmente. La evidencia mas importante de la degeneracion de un tumor benigno en uno maligno es la aparicion de metastasis en liimfovuzlah.

Las neoplasias malignas de la glandula parotida (carcinoma) se detectan en la forma de muy fuerte de montaje, situado en la superficie o bien en la glandula salival. Crece muy rapido, no tiene contornos precisos. Tambien rapida en el proceso que implica la piel por encima del tumor, que se fija. Con la formacion de tumores se desarrollan sintomas de dolor severo.

Poco a poco comienzan a dar dolor en el oido, region parietal, en el lenguaje. Neoplasia rapidamente invade el tejido circundante, agarrando los musculos de la masticacion. Cuando se ejecuta formas crece en la region temporal y los musculos de las alas.

Carcinoma suficientemente temprano produce metastasis a los ganglios linfaticos, los ganglios linfaticos se determina en forma de cadena fuerte, que se encuentra en el borde frontal del musculo esternocleidomastoideo. Inicialmente, las metastasis moviles, pero crecen rapidamente y se sueldan entre si, lo que representa el montanoso fuerte posterior e infiltrado fijo. En estos casos, el dolor se intensifico rapidamente, llegando a ser constante y muy fuertemente manifiesta por la noche.

Diagnostico de tumores malignos de origen se lleva a cabo bajo las siguientes condiciones:

Enfermedad en la mayor parte de la glandula parotida:

  1. piedras sialoadenity y conductos;
  2. enfermedad Mikulicz;
  3. huesos.

La enfermedad es la glandula parotida, pero cerca de ella:

  1. cancer de piel;
  2. tumor brahiogenni;
  3. osteomielitis de la mandibula inferior;
  4. linfadenitis naturaleza cronica;
  5. metastasis tumorales.

el diagnostico de la enfermedad

Para el diagnostico preciso de curso clinico de la enfermedad del tumor a ser examinado, con lo cual sera posible para calificar la duracion de su existencia, la tasa de crecimiento, su volumen, forma, distribucion y consistencia.

Ademas, es necesario aplicar una serie de formas adicionales. otros mas eficientes – ptyalography y el examen citologico de los ganglios linfaticos cervicales y parotidas. En algunos casos, especialista nombra biopsia.

Ptyalography – estudio de los conductos salivales se lleva a cabo mediante la introduccion de ellos producto radioopaco. Cuando los tumores de glandulas salivales origen benigna notable extensa red de conductos que estan alrededor del tumor.

rapida estructura conducto violacion comienza en un tumor maligno de origen la glandula salival:

  • determinada forma erronea;
  • interrumpido por las ramas individuales;
  • llenado insuficiente.

Ptyalography es un metodo extremadamente importante para la preparacion del tratamiento necesario, especialmente cuando se trata de una intervencion quirurgica.

Una biopsia no es posible, naturalmente, para calificar el grado del tumor, pero da una idea clara de la naturaleza y el grado de malignidad. Por lo tanto, es entre otras cosas decidir sobre el tamano de la operacion.

Tratamiento de tumores de la glandula parotida

El tratamiento requiere mucho tiempo y requieren bastante la mas alta calificacion del oncologo. El principal metodo de tratamiento es la extirpacion quirurgica de la educacion si es benigno. Si el tumor es maligno, lo mejor es comenzar con la exposicion y la radioterapia postoperatoria completa.

Este metodo combinado da mas eficiencia. En cuanto a la remocion, debe ser completa, sin guardar las ramas del nervio facial.

La radioterapia no se clasifica de manera independiente de la curacion de los tumores de la glandula parotida, ya que es imposible alcanzar el cien por cien eliminacion de la neoplasia. Pero, como un metodo adicional, la irradiacion es de gran importancia.

La radioterapia puede llevarse a cabo antes de la operacion y despues de ella. Su principal objetivo – para reducir el tumor y sus metastasis, aumentar la movilidad del tumor. La terapia de radiacion despues de cirugia realizada para eliminar las celulas tumorales y de focos que pueden conducir a la recaida restante.

Ademas de la cirugia y la radiacion se lleva a cabo la quimioterapia arterial. Especialmente cuando se trata de tumores inoperables.

Los resultados en la curacion benigna completamente favorable. Pero incluso despues de la eliminacion de estructuras de datos de la probabilidad de recaida, tumores especialmente cuando se mezcla.