Y periodos de paso de ictus cerebral

Entre las enfermedades neurologicas accidente cerebrovascular es la cuestion mas importante. 1/3 de las personas que han sufrido un derrame cerebral, muriendo en los primeros meses. La vida volvio a la normalidad solo el 10% de los pacientes. Los pacientes restantes estan en necesidad de atencion regular. Muchas adaptaciones y meses de tratamiento dieron resultados positivos: la gente volver a aprender a hablar, caminar y realizar las acciones cotidianas basicas.

De un solo golpe es importante como un ser humano antes de poder enviar a un centro medico en busca de ayuda.

Stroke – una patologia de los vasos cerebrales. Los vasos sanguineos que alimentan el cerebro, bajo la influencia de factores que son destruidas, con corcho, adelgazamiento, danadas. En ruptura o bloqueo de la sangre no fluye a las celulas del cerebro, de modo que no es su extincion.

  1. El ictus isquemico es tambien llamado “infarto cerebral”. Isquemia – consecuente reduccion drastica de suministro de sangre a un organo o tejido. Los trombos obstruye la arteria y la region del cerebro se ve privado de energia. La acumulacion de neurotransmisores, lo que conduce a una destruccion progresiva de las neuronas.
  2. La causa de accidente cerebrovascular hemorragico cerebral puede ser una lesion, un fuerte aumento de la presion arterial, la rotura del aneurisma, el dano a la embarcacion, lo que conduce a una hemorragia cerebral. Sangre de una arteria en el tejido cerebral o en el espacio subaracnoideo, causando un aumento en la presion intracraneal.

    Si una persona muere, la hemorragia en el sitio inicialmente formado cluster, y despues de la quiste (cavidad). El pronostico positivo es posible con el tratamiento temprano en la clinica.

velocidad de la asistencia medica depende de la vida de una persona. Las previsiones para sufrieron un accidente cerebrovascular hemorragico peor que para los que han experimentado un isquemica. Los pacientes con hemorragia a menudo mueren antes de la hospitalizacion. buques de investigacion oportunas estas tecnicas de imagen se pueden detectar problemas y adoptar medidas para reducir las complicaciones.

Etapa del ictus isquemico

El desarrollo y el curso de un accidente cerebrovascular isquemico se asemeja a una cascada – el comienzo de un proceso que conduce a la aparicion y desarrollo de la otra. hipoxia tisular Paso conduce a la excitotoxicidad del glutamato de calcio. La liberacion de glutamato y aspartato en el espacio extracelular conduce a estres oxidativo contra la cual las neuronas se mueren.

accidente cerebrovascular isquemico

Etapas “cascada isquemica”:

  1. La reduccion del flujo sanguineo.
  2. Se liberan glutamato y aspartato, que implica la ekzaytotoksichnosti fenomeno.
  3. dentro de las celulas se acumulan calcio.
  4. Activadas por enzimas intracelulares, el estres oxidativo se desarrolla, hay reacciones de inflamacion local.
  5. Hay una destruccion de las neuronas.

El proceso inevitablemente acompanada de edema del cerebro – liquido penetra en las neuronas (la membrana celular se vuelve permeable) celulas se hinchan. El aumento del volumen cerebral, aumento de la presion intracraneal.

El resultado es el desplazamiento de las partes del cerebro (sindrome de dislocacion):

  • desplazamiento del lobulo temporal y la infraccion del mesencefalo;
  • apretando la medula debido hernia amigdalas cerebelosas en el foramen magnum (esta opcion a menudo conducen a la muerte).

asistencia terapeutica debe proporcionarse en las primeras 3 horas despues de la aparicion de los sintomas de accidente cerebrovascular isquemico. Cuanto mas tiempo una persona no es la atencion medica calificada, es menos probable a salvar vidas.

Los signos que deben alertar:

  • mareos;
  • perdida de sensacion, medio entumecimiento (o zona separada) del cuerpo;
  • dolor de cabeza;
  • debilidad, falta de coordinacion;
  • deterioro del habla;
  • perdida de la conciencia;
  • a veces una disminucion o perdida de la vision.

La mayoria de las personas con accidente cerebrovascular por si solos no pueden proporcionar ayuda a si mismos, sus vidas dependen del cuidado de otros. “A modo de andar borracho,” transeunte discurso no unido no siempre hablan sobre el estado de esa persona esta intoxicada. Mientras estaba inconsciente, el hombre condenado a la destruccion si las personas indiferentes estan cerca. Para el ictus isquemico sospecha debe ser hospitalizado inmediatamente persona.

Hay varias opciones para periodos de asignacion de flujo de accidente cerebrovascular isquemico cerebral. Es necesario tener en cuenta los indicadores epidemiologicos, el uso de la terapia trombolitica en el tratamiento. accidente cerebrovascular clasificacion actual comprende los siguientes periodos:

  • El periodo de aguda;
  • periodo agudo;
  • recuperacion temprana;
  • periodo de recuperacion tardia;
  • etapa efectos residuales.

periodo agudo (4-5 horas)

Se supone que durante las primeras 3 horas de ictus cerebral isquemico, el uso de tromboliticos puede ayudar a restaurar el flujo sanguineo y reducir o eliminar la muerte neuronal masiva. En algunos casos, la introduccion de farmacos directamente en la zona de carrera, lo que reduce la cantidad de farmaco utilizado y prevenir complicaciones.  

Las primeras 3 horas se denominan “ventana terapeutica”.

se toman medidas adicionales para estabilizar la presion, la rehidratacion (durante un ataque puede deshidratacion debido a la violacion de las funciones de la deglucion, vomitos) o deshidratacion (si CT mostro edema cerebral), oxigeno (inhalacion de oxigeno).

Durante este periodo, el paciente esta en el hospital bajo supervision medica. ecografos, resonancia magnetica, tomografia computarizada, electrocardiograma, analisis de sangre. En la fase aguda del paciente es particularmente importante para garantizar la paz, para eliminar el estres fisico y emocional.

periodo agudo (14 dias)

En la fase aguda del accidente cerebrovascular isquemica cerebral, el paciente esta todavia en una unidad especializada donde bajo la supervision de medicos llevo a cabo el tratamiento medico del paciente. Actividades del personal medico esta dirigido a:

  • eliminacion del edema y la inflamacion para mejorar la circulacion cerebral;
  • seguimiento y mantenimiento de indicadores importantes de sangre normal (la viscosidad, la coagulacion);
  • presion arterial mantenimiento es normal;
  • mantener el sistema cardiovascular normal;
  • prevencion de la recaida;
  • llevar a cabo un tratamiento especifico, de acuerdo con algoritmos clinicos.

En esta etapa, los especialistas en neurologia estan empezando a participar en la restauracion de la actividad murio durante un accidente cerebrovascular isquemico, las celulas cerebrales. Muchos pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular durante este periodo limitado en sus movimientos, no pueden hablar, no recordar hechos recientes. Por lo tanto, la presencia de los familiares de las personas a quienes les es necesario. Conseguir las emociones positivas en el tratamiento ayuda a una persona a recuperarse mas rapido.

periodo de recuperacion temprana (de 2-3 a 6 meses)

En el periodo de recuperacion temprana (de 2-3 a 6 meses) expertos siguen seguir un curso de tratamiento, el seleccionado anteriormente: una combinacion de metodo de drogas y no farmacologico:

  • medicamentos prescritos, de acuerdo con el regimen aprobado;
  • han sido manipulados para aumentar la sensibilidad (acupuntura, banos, masaje);
  • para corregir defectos del habla de trabajo paciente con un terapeuta del habla;
  • fortalecimiento de los musculos y ligamentos se produce en ejercicios terapeuticos.

En el proceso de participacion activa de los familiares y personas cercanas al paciente. Mientras el paciente es dificil de realizar de forma independiente las actividades basicas, la atencion recae en miembros de la familia.

Durante este periodo, la recuperacion es mucho mas productivo – el cuerpo se ha adaptado a los cambios, y la atrofia muscular no tener aun.

Cuanto mas pronto el paciente comienza el tratamiento de rehabilitacion, mas rapido los resultados. La resistencia media en los musculos de la mano que se restablezca el plazo de 2-3 meses de ejercicio regular y la coordinacion de movimientos, la motricidad fina – a un ano. principio de recuperacion – desde simples a complejos:

  • primero que hay que aprender a mantener los objetos ligeros volumen (alrededor de juguete, por ejemplo). Poco a poco disminuyendo la cantidad de peso anadido. Cuando el entrenamiento, se puede aprender a mantener la fruta: manzana (redonda), platano (oblonga).

    Poco a poco el tamano de los objetos para el entrenamiento debe reducirse: tomar juguetes mas pequenos, articulos de papeleria, monedas;

  • realizar tareas complejas con un paso simple: atar el nudo de cuerdas gruesas, luego tomar la mas delgada cuerda, luego aprender a atar cordones de los zapatos. En el desarrollo de la motricidad fina ayuda a las nueces de rodadura, guisantes secos, garbanzos entre dos palmas de las manos;
  • vigilar la marcha. Aprender a caminar correctamente, es necesario despues de un ictus no rompe las articulaciones. Camina lentamente, simplemente controlando el ajuste del pie. Trate de no arrastrar la pierna y trasladado.

Es necesario tratar con el fortalecimiento de los musculos sobre una base diaria, para restaurar la actividad motora, fortalecer los ligamentos y articulaciones. Las personas que han tenido un accidente cerebrovascular isquemico, incluyendo el tronco del encefalo, como los ninos pequenos aprenden a sentarse de nuevo, para caminar, para llevar a cabo las pistas. Prestado atencion al desarrollo de las habilidades motoras finas, que se necesita para llevar a cabo tareas basicas (para sostener una cuchara, Boton, signos, etc.).

periodo de recuperacion tardia

Momento en el que despues del accidente cerebrovascular isquemico ha sido mas de 6 meses. habilidades visibles que se han desarrollado en el primer periodo de recuperacion. Para el ano se reduce parcialmente la motricidad fina, la sensibilidad en los dedos.

Durante la carrera de troqueles de las fibras que transmiten senales de las neuronas en el nervio, y luego los musculos. Los primeros meses son reemplazados y la redistribucion de funciones, las reservas corporales involucrados que no hayan sido previamente utilizadas. Es por ello que la rehabilitacion tarda mucho tiempo.

En el ultimo periodo, es importante seguir desarrollando la sensibilidad en las extremidades, hacer gimnasia todos los dias.

El periodo de los efectos residuales del accidente cerebrovascular – 12-24 meses: en esta etapa es importante para mantener y mejorar los resultados obtenidos, para cumplir con la recomendacion del medico, para tomar medidas preventivas para evitar nuevos ataques.